Batu karang secara perubatan dirujuk sebagai batu gingal (renal calculi), nephrolithiasis atau urolithiasis, adalah mendapan keras yang terbentuk di dalam buah pinggang.
Batu-batu ini berkembang daripada bahan dalam air kencing seperti kalsium, oksalat, dan asid urik, dan boleh menyebabkan kesakitan yang teruk semasa ia melalui saluran kencing.
Ia adalah masalah kesihatan yang biasa, yang memberi kesan kepada berjuta-juta orang di seluruh dunia, dengan gejala-gejala daripada ketidakselesaan ringan kepada kesakitan yang menyiksa.
Dalam artikel ini, kita akan meneroka punca, gejala, pilihan rawatan dan langkah pencegahan batu karang.
Apa itu Batu Karang?
Batu karang adalah jisim pepejal yang terdiri daripada kristal yang terbentuk apabila air kencing mengandungi tahap bahan tertentu yang tinggi, seperti kalsium, oksalat, atau asid urik.
Biasanya, bahan-bahan ini dicairkan dalam air kencing dan dikeluarkan dari badan tanpa masalah.
Walau bagaimanapun, apabila air kencing terlalu pekat, bermakna ia mempunyai kurang cecair dan lebih banyak bahan penghabluran ini, maka batu karang boleh terbentuk.
Batu karang berbeza-beza dalam saiz, bentuk dan komposisi, dan ia boleh terdiri daripada sebutir pasir hingga saiz bola golf.
Terdapat empat jenis batu karang yang utama iaitu:
- Batu kalsium: Jenis yang paling biasa, diperbuat daripada kalsium dan oksalat atau fosfat.
- Batu struvite: Biasanya terbentuk selepas jangkitan saluran kencing (UTI).
- Batu asid urik: Berkembang apabila air kencing terlalu berasid, sering dikaitkan dengan gout.
- Batu sistin: Jarang berlaku dan berlaku kerana gangguan genetik yang menyebabkan buah pinggang mengeluarkan terlalu banyak sistin.
Punca-punca dan Faktor Risiko
Beberapa faktor boleh menyumbang kepada pembentukan batu karang. Memahami perkara ini boleh membantu dalam mengenal pasti individu yang berisiko lebih tinggi.
1. Dehidrasi
Salah satu punca utama batu karang adalah pengambilan cecair yang tidak mencukupi. Apabila badan mengalami dehidrasi, air kencing menjadi pekat dengan mineral dan garam, meningkatkan kemungkinan pembentukan batu.
Orang yang tinggal di iklim panas, mereka yang bersenam secara berlebihan, atau mereka yang tidak minum air yang mencukupi amat berisiko.
2. Faktor Pemakanan
Tabiat pemakanan tertentu juga boleh menyumbang kepada perkembangan batu karang. Diet tinggi protein, natrium dan oksalat (terdapat dalam makanan seperti bayam, kacang dan coklat) boleh meningkatkan kepekatan mineral dalam air kencing.
Natrium yang berlebihan, contohnya, meningkatkan jumlah kalsium yang mesti ditapis oleh buah pinggang, meningkatkan risiko pembentukan batu.
3. Keadaan Perubatan
Pelbagai keadaan perubatan boleh meningkatkan risiko batu karang. Contohnya:
- Hiperparatiroidisme: Membawa kepada peningkatan paras kalsium dalam darah, yang boleh mengakibatkan pembentukan batu kalsium.
- Gout: Meningkatkan tahap asid urik, menggalakkan pembentukan batu asid urik.
- Obesiti dan sindrom metabolik: Keadaan ini boleh mengubah kimia air kencing, menjadikan pembentukan batu lebih berkemungkinan.
4. Genetik
Sejarah keluarga juga memainkan peranan. Jika saudara terdekat menghidap batu karang, risiko anda lebih tinggi.
Gangguan genetik tertentu, seperti cystinuria, menyebabkan badan mengeluarkan terlalu banyak bahan tertentu, yang membawa kepada pembentukan batu.
Gejala-gejala Batu Karang
Gejala-gejala batu karang selalunya tidak muncul sehingga batu mula bergerak melalui saluran kencing.
Sesetengah batu yang lebih kecil mungkin berlalu tanpa disedari, tetapi yang lebih besar boleh menyebabkan kesakitan yang ketara dan gejala lain, seperti:
- Kesakitan yang teruk: Selalunya digambarkan sebagai salah satu kesakitan yang paling teruk yang boleh dialami seseorang, biasanya dirasai di bahagian belakang, sisi atau bahagian bawah perut. Kesakitan ini, dipanggil kolik buah pinggang, mungkin datang dalam gelombang dan turun naik dari segi intensiti.
- Sakit semasa membuang air kecil: Apabila batu mencapai pundi kencing atau uretra, kencing mungkin menjadi menyakitkan.
- Hematuria (darah dalam air kencing): Air kencing mungkin kelihatan merah jambu, merah atau coklat disebabkan oleh pendarahan yang disebabkan oleh batu.
- Loya dan muntah: Kesakitan akibat batu karang boleh mencetuskan loya dan muntah.
- Kerap membuang air kecil: Keperluan yang berterusan untuk membuang air kecil, walaupun hanya sedikit sahaja yang dikeluarkan, boleh berlaku jika batu itu berdekatan dengan pundi kencing.
- Air kencing keruh atau berbau busuk: Ini boleh menjadi tanda jangkitan, yang mungkin mengiringi batu karang.
Diagnosis dan Rawatan
Jika batu karang disyaki, doktor biasanya akan melakukan ujian diagnostik untuk mengesahkan kehadiran, saiz dan lokasi batu tersebut.
Ujian Diagnostik
- Pengimejan: Teknik seperti imbasan CT, ultrabunyi atau X-ray boleh memberikan imej batu dan membantu menilai saiz dan kedudukannya.
- Ujian air kencing: Ujian ini boleh memeriksa tahap bahan pembentuk batu yang tinggi.
- Ujian darah: Untuk mengenal pasti sebarang gangguan atau keadaan metabolik yang boleh menyebabkan pembentukan batu.
Pilihan Rawatan
Rawatan untuk batu karang bergantung pada saiz, jenis, dan lokasi batu karang tersebut.
- Pengurusan kesakitan: Penghilang sakit seperti ibuprofen atau ubat preskripsi yang lebih kuat selalunya diperlukan untuk menguruskan ketidakselesaan yang berkaitan dengan batu karang.
- Penghidratan: Minum air dalam kuantiti yang banyak boleh membantu membuang batu, terutamanya jika ia cukup kecil untuk meresap sendiri.
- Ubat-ubatan: Ubat-ubatan tertentu boleh membantu mengendurkan otot-otot dalam ureter, membolehkan batu itu melepasi lebih mudah. Selain itu, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk mencegah pembentukan batu dengan menangani punca asas tertentu (cth., mengurangkan tahap asid urik).
- Prosedur perubatan: Untuk batu yang lebih besar, campur tangan perubatan mungkin diperlukan, seperti:
- Lithotripsy gelombang kejutan: Gelombang bunyi bertenaga tinggi digunakan untuk memecahkan batu kepada kepingan yang lebih kecil yang boleh disalurkan dalam air kencing.
- Ureteroskopi: Skop nipis dimasukkan ke dalam uretra untuk mengeluarkan atau memecahkan batu.
- Percutaneous nephrolithotomy: Dalam kes-kes batu yang sangat besar yang jarang berlaku, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan batu melalui hirisan kecil di belakang.
Mencegah Batu Karang
Strategi pencegahan sebahagian besarnya berkisar pada perubahan gaya hidup dan menangani keadaan perubatan asas yang menyumbang kepada pembentukan batu.
Beberapa langkah pencegahan yang berkesan adalah seperti berikut:
- Tingkatkan pengambilan cecair: Minum banyak air (8–10 gelas sehari) membantu mencairkan air kencing, mengurangkan kepekatan bahan pembentuk batu.
- Pengubahsuaian diet: Mengurangkan natrium, mengehadkan makanan tinggi oksalat (cth., bayam, kacang dan ubi bit), dan menyederhanakan pengambilan protein haiwan boleh mengurangkan risiko pembentukan batu.
- Kekalkan berat badan yang sihat: Obesiti adalah faktor risiko batu karang, jadi senaman yang kerap dan diet seimbang adalah penting.
- Urus keadaan perubatan: Jika anda mempunyai keadaan seperti gout atau hiperparatiroidisme, menguruskan keadaan ini boleh menghalang berulangnya batu.
- Ubat: Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menetapkan ubat untuk mencegah pembentukan batu, terutamanya jika seseorang mempunyai sejarah batu berulang.
Rumusan
Batu karang adalah keadaan yang menyakitkan tetapi boleh dicegah yang menjejaskan berjuta-juta orang di seluruh dunia.
Dengan memahami punca dan faktor risiko, orang ramai boleh mengambil langkah untuk mengurangkan risiko mengalami batu karang.
Bagi mereka yang menghidapinya, diagnosis dan rawatan awal adalah penting untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah komplikasi.
Menggabungkan perubahan gaya hidup yang mudah, seperti kekal terhidrat dan melaraskan diet anda, boleh menjadi alat yang berkuasa dalam mencegah berulangnya batu karang dan menggalakkan kesihatan buah pinggang secara keseluruhan.
Rujukan
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). 2017. Kidney Stones.
- Mayo Clinic Staff. (2022). Kidney Stones. MayoClinic
- Cleveland Clinic. (2024). Kidney Stones: Overview, Symptoms, Diagnosis & Treatment