Penyakit jantung berlubang ialah keadaan di mana terdapat bukaan atau lubang pada dinding (septum) yang memisahkan ruang-ruang jantung.
Lubang ini boleh berlaku sejak lahir dan dikenali sebagai kecacatan jantung kongenital (congenital heart defect).
Walaupun sesetengah kes tidak menyebabkan masalah serius, ada juga yang boleh menjejaskan fungsi jantung dan paru-paru jika tidak dirawat.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kecacatan jantung kongenital merupakan antara kecacatan kelahiran yang paling kerap berlaku di seluruh dunia.
Dengan kemajuan teknologi perubatan, kebanyakan pesakit kini dapat menjalani kehidupan yang normal jika penyakit ini dikesan dan dirawat lebih awal.
Apakah Penyakit Jantung Berlubang?
Jantung mempunyai empat ruang yang dipisahkan oleh dinding yang dipanggil septum.
Penyakit jantung berlubang berlaku apabila terdapat bukaan pada septum tersebut, menyebabkan darah mengalir secara tidak normal antara ruang kiri dan kanan jantung.
Secara umumnya, terdapat dua jenis penyakit jantung berlubang yang utama iaitu:
1. Atrial Septal Defect (ASD)
ASD ialah lubang pada dinding yang memisahkan dua ruang atas jantung (atrium). Keadaan ini boleh menyebabkan darah kaya oksigen bercampur dengan darah kurang oksigen, sekali gus meningkatkan beban kerja jantung dan paru-paru.
ASD yang kecil mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala dan boleh tertutup sendiri semasa zaman kanak-kanak.
2. Ventricular Septal Defect (VSD)
Kecacatan septum ventrikel (VSD) ialah lubang pada jantung yang wujud semasa lahir (kecacatan jantung kongenital).
Lubang ini terletak di antara ruang jantung bawah (ventrikel kanan dan kiri). Ia membolehkan darah kaya oksigen bergerak kembali ke paru-paru dan bukannya dipam ke seluruh badan.
Lubang yang besar boleh menyebabkan lebih banyak darah mengalir ke paru-paru, meningkatkan risiko kegagalan jantung, tekanan darah tinggi paru-paru (pulmonary hypertension) dan komplikasi lain.
Apakah Punca Penyakit Jantung Berlubang?
Dalam kebanyakan kes, punca sebenar penyakit jantung berlubang tidak diketahui. Namun, beberapa faktor dipercayai meningkatkan risiko, termasuk:
- Faktor genetik atau sejarah keluarga.
- Sindrom genetik seperti sindrom Down.
- Jangkitan virus semasa kehamilan, seperti rubela.
- Diabetes yang tidak terkawal semasa mengandung.
- Pengambilan alkohol atau dadah ketika hamil.
- Penggunaan ubat tertentu yang boleh menjejaskan perkembangan janin.
- Pendedahan kepada bahan kimia atau radiasi tertentu semasa kehamilan.
Kebanyakan kes berlaku ketika perkembangan janin di dalam rahim dan bukan disebabkan oleh gaya hidup pesakit selepas dilahirkan.
Apakah Gejala Penyakit Jantung Berlubang?
Gejala bergantung kepada saiz lubang dan jenis kecacatan jantung. Lubang yang kecil mungkin tidak menyebabkan sebarang simptom dan hanya ditemui secara kebetulan ketika pemeriksaan kesihatan.
Bagi kes yang lebih serius, simptom mungkin termasuk:
- Cepat penat.
- Sukar bernafas, terutama ketika bersenam.
- Berdebar-debar.
- Kerap mengalami jangkitan paru-paru.
- Berat badan sukar meningkat pada bayi.
- Sukar menyusu atau cepat letih ketika menyusu.
- Bibir atau kulit kebiruan (sianosis) dalam kes tertentu.
- Bengkak pada kaki atau perut akibat kegagalan jantung.
Kanak-kanak yang mengalami VSD besar juga mungkin menunjukkan pertumbuhan yang lebih perlahan berbanding rakan sebaya.
Bagaimana Penyakit Ini Didiagnosis?
Doktor biasanya akan mengesyaki penyakit jantung berlubang apabila terdengar bunyi jantung yang tidak normal (heart murmur) semasa pemeriksaan menggunakan stetoskop.
Beberapa ujian yang boleh dilakukan termasuk:
Ekokardiogram (Ultrbunyi jantung)
Ini merupakan ujian utama untuk mengesahkan diagnosis. Ia menggunakan gelombang bunyi bagi menghasilkan imej struktur jantung dan mengenal pasti lokasi serta saiz lubang.
Elektrokardiogram (ECG)
ECG digunakan untuk menilai aktiviti elektrik jantung dan mengesan gangguan irama jantung.
Sinar-X Dada
Pemeriksaan ini membantu melihat sama ada jantung membesar atau terdapat lebihan aliran darah ke paru-paru.
MRI atau CT Jantung
Dalam sesetengah keadaan, imbasan MRI atau CT diperlukan bagi mendapatkan gambaran yang lebih terperinci mengenai struktur jantung.
Kateterisasi Jantung
Prosedur ini dilakukan dalam kes tertentu bagi mengukur tekanan dalam ruang jantung dan membantu merancang rawatan.
Bagaimanakah Penyakit Jantung Berlubang Dirawat?
Rawatan bergantung kepada jenis kecacatan, saiz lubang, umur pesakit dan tahap gejala.
Pemantauan berkala
Lubang yang kecil selalunya tidak memerlukan rawatan segera. Doktor hanya akan memantau keadaan melalui pemeriksaan berkala kerana sesetengah lubang boleh tertutup sendiri, terutama pada bayi dan kanak-kanak.
Ubat-ubatan
Walaupun ubat tidak dapat menutup lubang pada jantung, ia membantu mengawal simptom dan mengurangkan komplikasi.
Antara ubat yang mungkin diberikan termasuk:
- Diuretik untuk mengurangkan pengumpulan cecair.
- Ubat mengawal tekanan darah.
- Ubat mengawal degupan jantung jika berlaku gangguan ritma.
Prosedur Kateter
Bagi sesetengah pesakit ASD, doktor boleh menutup lubang menggunakan alat khas yang dimasukkan melalui salur darah di pangkal paha tanpa perlu menjalani pembedahan terbuka.
Kaedah ini biasanya mempercepatkan proses pemulihan.
Pembedahan Jantung
Sekiranya lubang terlalu besar atau tidak sesuai dirawat menggunakan kateter, pembedahan mungkin diperlukan untuk menutup lubang menggunakan jahitan atau tampalan khas.
Kebanyakan pesakit menunjukkan hasil yang sangat baik selepas menjalani pembedahan.
Apakah Komplikasi yang Boleh Berlaku?
Jika tidak dirawat, penyakit jantung berlubang boleh menyebabkan:
- Kegagalan jantung.
- Tekanan darah tinggi paru-paru.
- Gangguan irama jantung (aritmia).
- Strok akibat pembekuan darah.
- Jangkitan pada lapisan dalam jantung (endokarditis infektif).
- Sindrom Eisenmenger, iaitu komplikasi serius akibat tekanan darah tinggi paru-paru yang berpanjangan.
Risiko komplikasi meningkat apabila lubang bersaiz besar dan tidak dirawat selama bertahun-tahun.
Bolehkah Penyakit Jantung Berlubang Dicegah?
Oleh demikian kerana kebanyakan kes berlaku sejak dalam kandungan, penyakit ini tidak dapat dicegah sepenuhnya. Namun, beberapa langkah boleh mengurangkan risiko kecacatan jantung kongenital, antaranya:
- Mendapatkan pemeriksaan kesihatan sebelum merancang kehamilan.
- Mengambil asid folik seperti yang disarankan.
- Mengawal diabetes sebelum dan semasa kehamilan.
- Mengelakkan pengambilan alkohol, rokok dan dadah.
- Mendapatkan vaksin rubela sebelum hamil jika belum mempunyai imuniti.
- Berbincang dengan doktor sebelum mengambil sebarang ubat semasa kehamilan.
Prognosis Pesakit
Prognosis penyakit jantung berlubang bergantung kepada jenis dan saiz kecacatan. Lubang yang kecil selalunya tidak menjejaskan jangka hayat dan ramai pesakit menjalani kehidupan normal tanpa rawatan.
Bagi pesakit yang memerlukan prosedur penutupan lubang atau pembedahan, kadar kejayaan rawatan adalah sangat tinggi dengan kemajuan teknologi perubatan moden.
Konsultasi susulan berkala bersama pakar kardiologi tetap penting bagi memastikan fungsi jantung berada dalam keadaan baik dan mengesan sebarang komplikasi pada peringkat awal.
Kesimpulan
Penyakit jantung berlubang ialah kecacatan jantung kongenital yang boleh berlaku pada bayi sejak lahir. Walaupun ada pesakit tidak mengalami sebarang gejala, sebahagian yang lain mungkin mengalami masalah pernafasan, cepat penat dan kegagalan jantung jika tidak dirawat.
Diagnosis awal melalui ekokardiogram serta rawatan yang sesuai, sama ada pemantauan, prosedur kateter atau pembedahan, mampu memberikan prognosis yang sangat baik.
Pemeriksaan berkala dan pemantauan oleh pakar jantung merupakan kunci untuk memastikan pesakit menjalani kehidupan yang sihat dan berkualiti.
Rujukan
- World Health Organization (WHO).(2023). Congenital anomalies.
- National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Congenital Heart Defects-Types.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC).(2025). Facts about Atrial Septal Defect (ASD).
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Facts about Ventricular Septal Defect (VSD).
