Sindrom Kaki Resah (Restless Leg Syndrome, RLS), juga dikenali sebagai penyakit Willis-Ekbom, ialah satu keadaan neurologi yang mengganggu tidur, menjejaskan fungsi harian dan sering tidak didiagnosis selama bertahun-tahun.

Pesakit RLS mengalami dorongan yang tidak dapat dikawal untuk menggerakkan kaki, biasanya disertai dengan sensasi tidak selesa seperti kesemutan, gatal, atau rasa seperti sesuatu merayap di bawah kulit.

Gejala-gejala ini biasanya bertambah teruk pada waktu malam dan ketika tidak aktif, menyebabkan kesukaran untuk tidur lena.

Artikel ini menerangkan apa itu sindrom kaki resah, puncanya, siapa yang terjejas dan cara mengurus keadaan ini.

Apa Itu Sindrom Kaki Resah?

Sindrom kaki resah dikategorikan sebagai gangguan pergerakan dan juga gangguan tidur.

Gangguan pergerakan kerana pesakit perlu menggerakkan kaki untuk melegakan gejala; manakala gangguan tidur kerana gejala ini sering mengganggu pada waktu malam.

Ciri utama ialah dorongan yang tidak dapat ditahan untuk menggerakkan kaki, sering disertai sensasi tidak normal.

Sensasi ini biasanya tidak menyakitkan, tetapi sangat mengganggu. Pesakit menggambarkannya sebagai:

Rasa merayap di bawah kulit
Rasa kejutan elektrik
Kesemutan atau rasa terbakar
Berdenyut atau ditarik

Gejala biasanya reda seketika apabila bergerak seperti meregang, berjalan, atau menggoyangkan kaki.

Malangnya, kelegaan ini hanya sementara dan rasa tidak selesa akan berulang apabila pesakit cuba berehat semula.

Apa Punca Sindrom Kaki Resah?

Punca sebenar sindrom kaki resah (RLS) belum difahami sepenuhnya, tetapi beberapa faktor telah dikaitkan dengannya:

Genetik: RLS cenderung berlaku dalam keluarga, terutamanya jika gejala bermula sebelum umur 40 tahun. Beberapa penanda genetik telah dikenal pasti berkaitannya.
Masalah Dopamin: Dopamin, sejenis neurotransmiter dalam otak, penting untuk kawalan pergerakan otot. Gangguan pada fungsi dopamin dipercayai menyumbang kepada sensasi gelisah ini. Ia juga menerangkan mengapa gejala lebih teruk pada waktu malam, ketika aktiviti dopamin menurun secara semula jadi.
Kekurangan Zat Besi: Paras zat besi rendah dalam otak sangat berkait dengan RLS. Zat besi membantu mengawal dopamin, jadi kekurangan boleh mengganggu fungsinya. Walaupun tahap zat besi dalam darah normal, paras zat besi dalam otak mungkin masih rendah.
Kehamilan: Ramai wanita mengalami RLS semasa hamil, terutamanya trimester ketiga. Gejala biasanya hilang dalam beberapa minggu selepas bersalin, tetapi ada kes yang berlarutan.
Penyakit Kronik: RLS lebih kerap berlaku pada individu dengan keadaan perubatan tertentu seperti:
- Penyakit buah pinggang
- Diabetes
- Neuropati periferal
- Penyakit Parkinson
Ubat-ubatan: Sesetengah ubat boleh mencetuskan atau memburukkan RLS, termasuk antihistamin, antidepresan tertentu dan antipsikotik.

Gejala-gejala Sindrom Kaki Resah

Empat ciri utama untuk diagnosis RLS ialah:

Dorongan kuat menggerakkan kaki – biasanya disertai sensasi tidak selesa.
Lebih teruk ketika rehat – gejala muncul atau bertambah apabila duduk atau baring.
Legaan dengan pergerakan – berjalan, meregang, atau menggoyangkan kaki memberi kelegaan.
Lebih teruk pada waktu malam – gejala memuncak pada waktu malam atau awal pagi.

Gejala sampingan termasuklah:

Sukar tidur
Kerap terjaga malam
Lesu pada siang hari dan sukar menumpukan perhatian
Perubahan emosi atau mudah marah akibat kurang tidur

Ada juga pesakit yang mengalami Pergerakan Kaki Berkala Semasa Tidur (Periodic Limb Movements of Sleep, PLMS) iaitu pergerakan kaki tanpa kawalan setiap 20–40 saat ketika tidur. PLMS sering berlaku bersama RLS.

Bagaimana RLS Didiagnosis?

Tiada ujian tunggal untuk mengesahkan RLS. Diagnosis bergantung pada sejarah perubatan, gejala yang dilaporkan, dan menolak kemungkinan penyakit lain.

Doktor mungkin melakukan:

Ujian darah untuk memeriksa tahap zat besi
Pemeriksaan neurologi untuk menilai fungsi saraf dan refleks
Kajian tidur jika disyaki PLMS atau gangguan tidur lain

Memandangkan gejalanya menyerupai keadaan lain seperti artritis, kekejangan otot, atau neuropati, RLS sering disalahdiagnosis.

Pemeriksaan menyeluruh amat penting.

Rawatan RLS

Rawatan bergantung pada tahap keterukan gejala. Ada pesakit yang cukup dengan perubahan gaya hidup, manakala yang lain memerlukan ubat.

1. Perubahan Gaya Hidup

Senaman ringan hingga sederhana: Aktiviti fizikal boleh mengurangkan gejala, tetapi senaman berlebihan boleh memburukkannya.
Kesihatan tidur: Tidur pada waktu yang konsisten, elakkan skrin sebelum tidur dan wujudkan persekitaran tidur yang tenang.
Kurangkan pencetus: Hadkan kafein, alkohol dan nikotin.
Regangan & urutan: Senaman regangan, mandi air suam atau urutan kaki sebelum tidur boleh membantu.

2. Suplemen Zat Besi

Jika kekurangan zat besi dikesan, doktor boleh mencadangkan suplemen zat besi melalui mulut atau suntikan. Namun, ia perlu dipantau kerana lebihan zat besi juga berbahaya.

3. Ubat-ubatan

Jika perubahan gaya hidup tidak mencukupi, ubat mungkin diberi, seperti:

Agonis dopamin (contoh: pramipexole, ropinirole) – meniru fungsi dopamin dalam otak.
Ubat antikejang (contoh: gabapentin, pregabalin) – sesuai untuk gejala yang menyakitkan atau sensasi teruk.
Opioid – hanya digunakan jika kes sangat teruk dan rawatan lain gagal.
Benzodiazepin – membantu tidur tetapi bukan rawatan utama.

Strategi Harian Mengurus RLS

Hidup dengan RLS memerlukan penyesuaian praktikal:

Rehat bergerak: Jika dalam penerbangan panjang atau memandu jauh, berhenti untuk berjalan seketika.
Penyesuaian kerja: Gunakan meja berdiri atau lakukan regangan berkala jika kerja memerlukan duduk lama.
Kaedah minda-tubuh: Yoga, meditasi dan teknik relaksasi boleh mengurangkan stres, yang sering mencetuskan gejala.
Kumpulan sokongan: Berhubung dengan pesakit lain untuk mengurangkan rasa terasing.

Kesan Terhadap Kesihatan Mental

Sindrom kaki resah bukan sekadar masalah tidur, ia juga menjejaskan kesejahteraan mental. Kurang tidur kronik dikaitkan dengan kemurungan, keresahan dan kualiti hidup yang rendah. Ramai pesakit berasa kecewa kerana diagnosis lambat atau gejala mereka tidak diambil serius.

Sokongan kesihatan mental sama penting dengan rawatan fizikal.

Penyelidikan & Harapan Masa Depan

Kajian sedang dijalankan mengenai:

Hubungan genetik dengan RLS
Imbasan otak untuk memahami paras zat besi dan aktiviti dopamin
Ubat baharu dengan kesan sampingan lebih rendah
Rawatan bukan ubat seperti rangsangan saraf elektrik dan intervensi gaya hidup

Kesedaran yang semakin meningkat membantu pesakit didiagnosis lebih awal dan mendapatkan rawatan lebih cepat.

Ringkasan Utama

Sindrom kaki resah ialah gangguan neurologi biasa tetapi sering diabaikan, ditandai dorongan kuat menggerakkan kaki.
Gejala lebih teruk ketika rehat dan waktu malam, lalu mengganggu tidur.
Beberapa faktor yang boleh menjadi punca adalah seperti genetik, masalah dopamin, kekurangan zat besi, kehamilan dan penyakit kronik tertentu.
Rawatan merangkumi perubahan gaya hidup, suplemen zat besi dan ubat.
Diagnosis awal penting untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Kesimpulan

Sindrom kaki resah bukan sekadar “suka menggoyang kaki” atau “tidak duduk diam.” Ia ialah keadaan neurologi sebenar dengan kesan besar pada tidur dan kesihatan mental.

Jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami gejala yang dinyatakan, berbincanglah dengan ahli profesional kesihatan.

Dengan strategi yang betul, kebanyakan pesakit dapat mengawal gejala dan menikmati tidur yang lebih lena.

Rujukan