Pembedahan Penggantian Sendi: Apa yang Perlu Anda Tahu

Sakit sendi boleh menjejaskan kehidupan harian. Apabila ubat, fisioterapi dan perubahan gaya hidup tidak lagi berkesan, pembedahan penggantian sendi menjadi pilihan.

Ia bukan keputusan yang dibuat secara tergesa-gesa tetapi bagi ramai orang, ia adalah jalan untuk mendapatkan semula kualiti hidup.

Berikut adalah perkara penting yang perlu anda tahu tentang pembedahan penggantian sendi seperti bagaimana ia dilakukan, siapa yang sesuai dan apa yang berlaku semasa pemulihan.

Apa Itu Pembedahan Penggantian Sendi?

Pembedahan penggantian sendi, juga dikenali sebagai artroplasti, melibatkan penyingkiran bahagian sendi yang rosak atau berpenyakit dan menggantikannya dengan komponen buatan, biasanya diperbuat daripada logam, plastik atau seramik.

Tujuannya adalah untuk melegakan kesakitan, mengembalikan fungsi dan memperbaiki kualiti hidup.

Antara sendi yang paling kerap diganti ialah:

• Pinggul
• Lutut
• Bahu
• Siku
• Buku lali

Penggantian pinggul dan lutut merupakan kes yang paling banyak, terutamanya dalam kalangan warga emas yang menghidap osteoartritis.

Kenapa Orang Memerlukan Penggantian Sendi?

Penyebab utama adalah osteoartritis iaitu keadaan di mana rawan (lapisan pelindung dalam sendi) haus dari masa ke masa.

Tanpa rawan, tulang bergesel antara satu sama lain menyebabkan kesakitan, kekakuan dan had pergerakan.

Punca lain termasuk:

• Artritis reumatoid
• Kecederaan atau patah tulang
• Kecacatan sendi
• Nekrosis tulang (kematian tisu tulang akibat gangguan aliran darah)

Apabila rawatan konservatif seperti ubat tahan sakit, fisioterapi dan suntikan steroid tidak lagi membantu, pembedahan mungkin satu-satunya pilihan.

Siapa Calon Sesuai untuk Pembedahan Ini?

Umur bukan faktor utama tetapi tahap kesakitan dan kesan ke atas kehidupan seharian lebih penting.

Seseorang yang berusia 40-an mungkin mendapat manfaat seperti juga individu berusia 70-an.

Doktor akan menilai:

• Tahap kesakitan
• Fungsi dan julat pergerakan sendi
• Keputusan imbasan (X-ray atau MRI)
• Kesan ke atas aktiviti harian
• Kesihatan keseluruhan dan kebolehan menghadapi pembedahan serta pemulihan

Pesakit perlu cukup sihat untuk menjalani anestesia dan proses pemulihan. Penyakit kronik seperti diabetes atau masalah jantung mesti dikawal dengan baik terlebih dahulu.

Proses Pembedahan

Walaupun ia adalah prosedur besar, teknologi dan teknik pembedahan hari ini menjadikannya lebih selamat dan cekap.

• Persediaan Pra-Pembedahan: Pesakit akan menjalani ujian darah, imbasan dan pemeriksaan kesihatan. Sesetengah hospital menyediakan “kelas sendi” untuk memberi penerangan awal. Berhenti merokok dan mengurangkan berat badan mungkin disyorkan untuk mengurangkan risiko.
• Anestesia: Kebanyakan pembedahan menggunakan anestesia spina atau anestesia sebahagian bersama sedasi. Anestesia am juga masih digunakan dalam beberapa kes.
• Prosedur Pembedahan: Bahagian sendi yang rosak dibuang dan komponen tiruan dipasang. Implan moden direka untuk meniru pergerakan semula jadi. Ia boleh dipasang menggunakan simen tulang atau ditekan masuk agar menyatu dengan tulang semula jadi.
• Tempoh Pembedahan: Biasanya mengambil masa 1–2 jam. Teknik invasif minimum boleh mempercepatkan tempoh pembedahan dan mengurangkan tempoh pemulihan.

Pemulihan dan Rehabilitasi

Di sinilah usaha sebenar bermula. Kejayaan jangka panjang bergantung kepada penjagaan selepas pembedahan dan fisioterapi.

Tinggal di Hospital

Kini, ramai pesakit boleh pulang pada hari yang sama atau selepas satu malam tinggal di hospital.

Kesakitan dikawal dengan pelbagai ubat. Risiko darah beku dicegah dengan alat pemampatan, ubat pencair darah dan pergerakan awal.

Fisioterapi

Rehabilitasi bermula seawal mungkin. Ahli terapi membantu pesakit berjalan, meregang dan membina semula kekuatan.

Bagi lutut dan pinggul, berat badan mula disokong secepat mungkin. Bahu mungkin memerlukan tempoh rehat sebelum digerakkan.

Tempoh pemulihan penuh:

• 6–12 minggu untuk aktiviti harian
• 3–6 bulan untuk kekuatan dan pergerakan optimum
• Sehingga setahun untuk pemulihan lengkap

Risiko dan Komplikasi

Tiada pembedahan tanpa risiko. Komplikasi yang boleh berlaku adalah:

• Jangkitan
• Darah beku
• Implan longgar atau haus
• Kecederaan saraf
• Kekakuan sendi
• Sendi terkeluar (pinggul dan bahu)

Namun begitu, kadar komplikasi adalah rendah terutamanya jika pesakit mengikuti arahan pemulihan dengan betul.

Jangka Panjang

Sendi buatan tidak kekal selamanya, tetapi kebanyakannya boleh bertahan antara 15 hingga 25 tahun. Bahan moden dan teknik baru terus meningkatkan ketahanan.

Aktiviti berimpak tinggi harus dielakkan, tetapi aktiviti ringan seperti berjalan, berenang dan berbasikal amat digalakkan.

Sesetengah pesakit mungkin memerlukan pembedahan semula (revision) jika implan haus, longgar atau dijangkiti.

Situasi ini lebih rumit dan berisiko tinggi.Jadi, pembedahan pertama perlu dilakukan dengan teliti.

Kemajuan Terkini dalam Penggantian Sendi

Bidang ini terus berkembang pesat. Antara perkembangan terkini:

• Pembedahan dibantu robot: Lebih tepat dan disesuaikan
• Implan cetakan 3D: Sesuai bentuk anatomi pesakit
• Teknik invasif minimum: Luka lebih kecil, pemulihan lebih cepat
• Pembedahan pesakit luar: Pulang pada hari yang sama
• Pengurusan kesakitan moden: Sekatan saraf dan ubat bukan opioid

Perkembangan ini semua membawa kepada pemulihan lebih cepat, hasil lebih baik dan kurang komplikasi.

Adakah Ia Berbaloi?

Bagi kebanyakan orang—ya.

Menurut American Academy of Orthopaedic Surgeons, lebih 90% pesakit penggantian pinggul atau lutut melaporkan kelegaan sakit yang ketara dan mobiliti yang lebih baik. Bagi ramai, ia mengubah hidup.

Namun, ia adalah keputusan peribadi. Pembedahan memerlukan komitmen fizikal, emosi dan kewangan. Ia bukan sekadar menggantikan sendi, tetapi membina semula kualiti hidup.

Kesimpulan

Pembedahan penggantian sendi bukan penyelesaian segera, tetapi bagi individu yang sesuai, ia boleh membawa kelegaan dari kesakitan dan mengembalikan kebebasan untuk bergerak.

Jika sakit sendi menghalang anda daripada menjalani hidup sepenuhnya, bincang dengan doktor anda. Mungkin ada pilihan dan masa depan yang lebih cerah menanti.