Apa Itu Paronikia?
Paronikia (paronychia) ialah jangkitan pada kulit di sekeliling kuku jari tangan atau kaki. Ia adalah keadaan yang biasa berlaku dan boleh menjadi akut (jangka pendek) atau kronik (berpanjangan).
Paronikia selalunya disebabkan oleh bakteria, kulat, atau kedua-duanya. Jangkitan ini biasanya berlaku apabila kulit di sekitar kuku rosak dan membenarkan mikroorganisma masuk.
Ia boleh menyebabkan kesakitan, bengkak, dan pengumpulan nanah. Jika tidak dirawat, ia boleh membawa kepada komplikasi yang lebih serius.
Jenis-Jenis Paronikia
Terdapat dua jenis paronikia yang utama iaitu:
- Paronikia Akut: Berlaku secara tiba-tiba dalam masa beberapa jam atau hari. Ia biasanya disebabkan oleh bakteria seperti Staphylococcus aureus atau Streptococcus. Paronikia akut sering berpunca daripada tabiat menggigit kuku, menarik kulit di sekitar kuku, atau trauma kecil seperti kesilapan semasa manikur.
- Paronikia Kronik: Berlaku melebihi enam minggu dan biasanya disebabkan oleh jangkitan kulat, terutamanya Candida albicans. Ia kerap berlaku pada individu yang sering terdedah kepada air atau bahan kimia seperti pencuci pinggan, pekerja bar, atau petugas kesihatan. Ia juga lebih mudah berlaku kepada mereka yang mempunyai masalah kulit seperti ekzema.
Gejala-gejala Paronikia
Gejala-gejala paronikia bergantung kepada jenisnya.
Paronikia Akut:
- Kemerahan dan bengkak yang cepat di sekitar kuku
- Sakit dan rasa berdenyut
- Lepuh atau abses yang mengandungi nanah
- Rasa panas di kawasan jangkitan
- Kuku mungkin berubah warna atau bentuk jika jangkitan merebak
Paronikia Kronik:
- Pembengkakan dan kemerahan secara perlahan
- Sakit yang kurang teruk berbanding paronikia akut
- Kuku menebal dan berubah warna
- Pemisahan kutikel dari plat kuku
- Keradangan berterusan yang datang dan pergi
Paronikia kronik sering menjejaskan lebih dari satu jari dan boleh bertahan berbulan-bulan jika tidak dirawat dengan betul.
Punca Paronikia
Punca utama adalah kerosakan pada kulit berhampiran kuku yang membenarkan kemasukan bakteria atau kulat.
Faktor risiko biasa termasuk:
- Menggigit kuku atau menarik kulit di sekitar kuku
- Manicure yang kasar atau penggunaan kuku palsu
- Kuku tumbuh ke dalam
- Pendedahan kerap kepada air atau bahan kimia
- Diabetes atau sistem imun yang lemah
- Kebersihan tangan yang kurang baik
Untuk paronikia kronik, pendedahan berterusan kepada kelembapan melembutkan kulit dan menjadikannya lebih mudah dijangkiti.
Jangkitan campuran (bakteria dan kulat) juga boleh berlaku.
Diagnosis
Doktor biasanya mendiagnosis paronikia berdasarkan rupa fizikal dan sejarah pesakit. Mereka akan menilai berapa lama gejala berlaku dan faktor risiko seperti trauma kuku atau pendedahan kepada air.
Dalam kes berulang atau yang tidak sembuh dengan rawatan biasa, sampel nanah atau cecair mungkin diambil untuk ujian makmal bagi mengenal pasti kuman penyebab.
Pilihan Rawatan
Rawatan bergantung kepada jenis paronikia dan sama ada ia berpunca daripada bakteria, kulat atau kedua-duanya.
1. Paronikia Akut
Kes ringan boleh dirawat di rumah:
- Rendam air suam: Rendam jari dalam air suam 3–4 kali sehari selama 15–20 minit untuk mengurangkan kesakitan dan mempercepatkan penyembuhan.
- Antibiotik topikal: Krim seperti mupirocin atau fusidic acid mungkin diberikan.
- Antibiotik oral: Jika jangkitan lebih teruk atau merebak, antibiotik oral seperti dicloxacillin atau cephalexin mungkin dipreskripsi oleh doktor.
- Pembedahan kecil: Jika terdapat abses, doktor mungkin perlu memotong dan mengeluarkan nanah.
2. Paronikia Kronik
- Elak perengsa: Pastikan tangan sentiasa kering, elakkan sabun atau bahan kimia yang menyebabkan iritasi, dan pakai sarung tangan bila perlu.
- Krim antikulat: Seperti clotrimazole atau ketoconazole.
- Krim steroid: Digunakan untuk mengurangkan keradangan.
- Ubat oral: Dalam kes yang berterusan, ubat antikulat seperti fluconazole atau itraconazole mungkin diperlukan.
Gabungan rawatan sering diperlukan untuk jangkitan kronik.
Komplikasi
Jika tidak dirawat dengan betul, paronikia boleh menyebabkan:
- Abses: Pengumpulan nanah yang memerlukan rawatan pembedahan kecil.
- Jangkitan merebak: Dalam kes yang teruk, bakteria boleh memasuki aliran darah.
- Kerosakan kuku kekal: Jangkitan kronik boleh mengubah bentuk atau warna kuku.
- Kehilangan kuku: Dalam kes yang teruk, kuku mungkin gugur atau perlu dibuang.
Rawatan awal penting untuk mencegah komplikasi.
Langkah-langkah Pencegahan
Mencegah paronikia melibatkan penjagaan kuku dan mengelakkan tabiat berisiko:
- Jangan menggigit kuku atau menarik kutikel.
- Elakkan memotong kutikel secara agresif semasa manikur.
- Gunakan alat penjagaan kuku yang bersih.
- Kekalkan kelembapan kulit tanpa membiarkannya terlalu basah.
- Pakai sarung tangan semasa bekerja dengan air atau bahan kimia.
- Rawat masalah kulit seperti ekzema secepat mungkin.
Bagi individu dalam pekerjaan berisiko tinggi, penggunaan krim pelindung dan sarung tangan boleh membantu.
Bila Perlu Berjumpa Doktor?
Dapatkan rawatan perubatan jika:
- Kawasan sekitar kuku semakin merah, bengkak, atau sakit.
- Terdapat nanah atau jangkitan merebak.
- Gejala berterusan lebih dari beberapa minggu.
- Anda menghidap diabetes atau mempunyai sistem imun yang lemah.
Rawatan awal memastikan pemulihan yang cepat dan mengelakkan komplikasi.
Kesimpulan
Paronikia adalah jangkitan kuku yang biasa tetapi boleh dicegah. Sama ada akut atau kronik, pengenalpastian awal dan rawatan yang sesuai biasanya membawa kepada pemulihan penuh.
Amalan penjagaan kuku yang baik, mengelakkan trauma dan melindungi tangan daripada kelembapan berlebihan adalah kunci utama untuk mengekalkan kesihatan kuku.
Jika anda mengalami gejala-gejala yang berpanjangan, dapatkan nasihat perubatan secepat mungkin.
