Pengurusan berat badan bukan sekadar usaha untuk mendapatkan bentuk badan yang diingini. Berat badan yang berlebihan, khususnya obesiti boleh meningkatkan risiko pelbagai masalah kesihatan seperti diabetes jenis 2, tekanan darah tinggi, penyakit jantung, gangguan tidur dan beberapa jenis kanser.
Pada masa yang sama, penurunan berat badan tidak semestinya bermaksud seseorang perlu mencapai berat badan “ideal” dalam masa yang singkat.
Matlamat yang lebih realistik ialah mengurangkan risiko kesihatan, memperbaiki kecergasan dan kualiti hidup serta mengekalkan berat badan yang lebih sihat dalam jangka panjang.
Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mengiktiraf obesiti sebagai penyakit yang memerlukan pendekatan menyeluruh, termasuk perubahan pemakanan, aktiviti fizikal, pengubahsuaian tingkah laku dan bagi sesetengah individu, rawatan menggunakan ubat atau prosedur tertentu.
Apa Itu Pengurusan Berat Badan?
Pengurusan berat badan merujuk kepada pendekatan untuk mencapai dan mengekalkan berat badan yang lebih sihat melalui gabungan pemakanan, aktiviti fizikal, tingkah laku dan rawatan perubatan apabila diperlukan.
Ia merangkumi dua keadaan:
- Menurunkan berat badan bagi individu yang mempunyai berat badan berlebihan atau obesiti.
- Mengekalkan berat badan selepas berjaya menurunkannya.
Pengurusan berat badan tidak seharusnya berasaskan diet ekstrem atau penurunan berat badan yang terlalu cepat.
Sebaliknya, matlamat perlu disesuaikan dengan keadaan kesihatan, umur, komposisi badan, gaya hidup dan faktor perubatan seseorang.
KKM menyatakan bahawa matlamat utama pengurusan obesiti termasuk mencegah komplikasi, merawat penyakit berkaitan obesiti, meningkatkan kesejahteraan serta mengurangkan stigma terhadap individu yang mengalami obesiti.
Obesiti: Bilakah Berat Badan Dianggap Berlebihan?
Obesiti ialah keadaan apabila terdapat pengumpulan lemak badan secara berlebihan sehingga boleh menjejaskan kesihatan.
Menurut WHO, berat badan berlebihan dan obesiti dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit tidak berjangkit termasuk penyakit kardiovaskular, diabetes jenis 2, osteoartritis dan beberapa jenis kanser.
Obesiti bukan semata-mata berpunca daripada “kurang disiplin” atau makan terlalu banyak. Faktor yang menyumbang kepada berat badan termasuk:
- Pengambilan makanan dan minuman berkalori tinggi.
- Tahap aktiviti fizikal yang rendah.
- Tidur yang tidak mencukupi.
- Faktor genetik.
- Perubahan hormon dan metabolisme.
- Tekanan psikologi.
- Tabiat pemakanan.
- Persekitaran.
- Sesetengah ubat.
- Penyakit tertentu.
Oleh itu, rawatan obesiti perlu mengambil kira keseluruhan keadaan individu dan bukan hanya jumlah makanan yang dimakan.
Mengapa Obesiti Perlu Diberi Perhatian?
Lebihan lemak, khususnya lemak di bahagian abdomen dan sekitar organ dalaman, boleh meningkatkan risiko:
- Diabetes jenis 2
- Tekanan darah tinggi
- Kolesterol tidak normal
- Penyakit jantung
- Strok
- Penyakit hati berlemak berkaitan metabolik
- Apnea tidur obstruktif
- Osteoartritis
- Penyakit refluks gastroesofagus (GERD)
- Sesetengah jenis kanser.
KKM mengesyorkan individu yang mempunyai berat badan berlebihan atau obesiti dinilai untuk keadaan berkaitan seperti diabetes, hipertensi, dislipidemia, apnea tidur dan penyakit hati berlemak.
BMI: Bagaimana Mengukur Berat Badan?
Indeks Jisim Badan (BMI) ialah ukuran yang digunakan secara meluas untuk menilai berat badan seseorang berdasarkan berat dan ketinggian.
Formula BMI ialah:
BMI = berat badan (kg) ÷ [ketinggian (m)]²
Sebagai contoh, seseorang dengan berat 80 kg dan ketinggian 1.70 m mempunyai BMI kira-kira 27.7 kg/m².
Namun, klasifikasi BMI yang digunakan untuk populasi Asia berbeza daripada sesetengah klasifikasi populasi Barat kerana risiko penyakit metabolik boleh meningkat pada BMI yang lebih rendah dalam kalangan orang Asia.
Klasifikasi BMI Orang Dewasa di Malaysia
Berdasarkan CPG Pengurusan Obesiti KKM 2023:
| Kategori | BMI (kg/m²) | Risiko komorbiditi |
|---|---|---|
| Kurang berat badan | <18.5 | Rendah, tetapi mungkin mempunyai risiko masalah lain |
| Normal | 18.5–22.9 | Optimum |
| Pra-obes / berat badan berlebihan | 23.0–27.4 | Meningkat |
| Obesiti I | 27.5–32.4 | Tinggi |
| Obesiti II | 32.5–37.4 | Sangat tinggi |
| Obesiti III | ≥37.5 | Amat tinggi |
Adakah BMI Cukup untuk Menentukan Tahap Kesihatan?
Tidak.
BMI mempunyai beberapa batasan. Ia tidak dapat membezakan antara berat daripada otot dengan berat daripada lemak.
Sebagai contoh, seseorang yang mempunyai banyak jisim otot mungkin mempunyai BMI tinggi walaupun mempunyai peratus lemak badan yang rendah.
BMI juga tidak menunjukkan di mana lemak terkumpul.
Lemak visera atau lemak di sekitar organ dalaman mempunyai kaitan yang lebih rapat dengan risiko metabolik. Oleh itu, ukuran seperti lilit pinggang juga boleh membantu menilai risiko kesihatan.
Dalam populasi Asia, KKM menyatakan ukuran lilit pinggang 90 cm atau lebih bagi lelaki dan 80 cm atau lebih bagi wanita dikaitkan dengan risiko diabetes jenis 2 dan penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi.
Kalori: Apa Kaitannya dengan Berat Badan?
Kalori ialah unit yang digunakan untuk mengukur tenaga.
Makanan dan minuman membekalkan tenaga, manakala tubuh menggunakan tenaga untuk:
- Bernafas
- Mengepam darah
- Mengekalkan suhu badan
- Menjalankan fungsi organ
- Melakukan aktiviti fizikal
- Mencerna makanan.
Berat badan banyak dipengaruhi oleh keseimbangan antara tenaga yang masuk dan tenaga yang digunakan.
Jika seseorang mengambil tenaga secara konsisten melebihi keperluan tubuh, lebihan tenaga boleh disimpan dan berat badan boleh meningkat.
Sebaliknya, apabila penggunaan tenaga melebihi pengambilan tenaga secara konsisten, berat badan cenderung menurun.
Namun, proses ini tidak semestinya berlaku secara linear kerana metabolisme, hormon, selera makan, tahap aktiviti dan perubahan komposisi badan turut berubah apabila seseorang menurunkan berat badan.
Apa Itu Defisit Kalori?
Defisit kalori bermaksud mengambil tenaga yang lebih rendah berbanding jumlah tenaga yang digunakan oleh tubuh.
Contohnya, jika seseorang menggunakan kira-kira 2,200 kcal sehari tetapi mengambil sekitar 1,800 kcal, terdapat defisit kira-kira 400 kcal.
Defisit kalori merupakan asas kepada penurunan berat badan, tetapi tidak bermaksud seseorang perlu mengurangkan makanan secara ekstrem.
Bagaimana Menghasilkan Defisit Kalori?
Defisit boleh diwujudkan melalui gabungan:
- Mengurangkan pengambilan makanan berkalori tinggi.
- Memilih makanan yang lebih mengenyangkan tetapi mempunyai ketumpatan tenaga lebih rendah.
- Meningkatkan aktiviti fizikal.
- Mengurangkan minuman manis.
- Mengawal saiz hidangan.
- Meningkatkan pengambilan makanan kaya serat dan protein.
WHO turut menekankan kepentingan mengurangkan pengambilan tenaga daripada makanan tinggi lemak dan gula, meningkatkan pengambilan buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang dan bijirin penuh serta meningkatkan aktiviti fizikal.
Adakah Semakin Besar Defisit Kalori Semakin Baik?
Tidak.
Defisit yang terlalu besar boleh menyebabkan seseorang sukar mendapatkan nutrien yang mencukupi, berasa terlalu lapar, mengalami keletihan dan sukar mengekalkan diet dalam jangka panjang.
Matlamat pengurusan berat badan sepatutnya ialah defisit kalori yang munasabah dan boleh dikekalkan, bukannya kelaparan.
Diet Popular untuk Menurunkan Berat Badan
Terdapat banyak jenis diet yang popular, antaranya adalah:
1. Diet Rendah Karbohidrat
Diet ini mengehadkan pengambilan karbohidrat dan biasanya meningkatkan nisbah protein dan lemak.
Contohnya ialah diet low-carb dan ketogenik.
Ia boleh membantu sesetengah individu mengurangkan pengambilan kalori, tetapi keberkesanannya bergantung kepada sama ada seseorang mampu mematuhinya dalam jangka panjang.
2. Diet Keto
Diet ketogenik mengehadkan karbohidrat kepada tahap yang sangat rendah bagi menggalakkan tubuh menggunakan keton sebagai sumber tenaga.
Walaupun penurunan berat badan boleh berlaku, diet ini tidak semestinya sesuai untuk semua orang.
Ia juga boleh menyebabkan kesukaran mendapatkan serat yang mencukupi jika pemilihan makanan tidak dirancang dengan baik.
3. Intermittent Fasting
Intermittent fasting (IF) melibatkan tempoh tertentu tanpa makanan, contohnya kaedah 16:8 yang mengehadkan waktu makan kepada kira-kira lapan jam sehari.
Sesetengah orang mendapati kaedah ini membantu mengurangkan jumlah kalori yang diambil.
Namun, IF bukan “jalan pintas” yang membolehkan seseorang makan tanpa had ketika waktu makan. Jika jumlah kalori keseluruhan masih berlebihan, berat badan mungkin tidak menurun.
4. Diet Mediterranean
Diet Mediterranean memberi penekanan kepada:
- Sayur-sayuran
- Buah-buahan
- Bijirin penuh
- Kekacang
- Kacang
- Ikan
- Minyak zaitun
- Makanan kurang diproses
Pendekatan ini lebih menekankan corak pemakanan keseluruhan berbanding larangan terhadap satu kumpulan makanan.
5. Diet Rendah Kalori
Diet rendah kalori mengehadkan jumlah tenaga (kalori) yang diambil setiap hari.
Dalam keadaan tertentu, diet yang sangat rendah kalori mungkin digunakan di bawah pengawasan profesional kesihatan. Ia bukan pendekatan yang sesuai untuk dilakukan sendiri tanpa penilaian perubatan.
Diet Mana yang Paling Sesuai?
Tiada satu diet yang sesuai untuk semua orang.
Diet yang paling berguna biasanya ialah diet yang:
- Menghasilkan pengurangan kalori yang sesuai
- Menyediakan nutrien mencukupi
- Boleh diamalkan dalam jangka panjang
- Sesuai dengan budaya dan makanan harian
- Tidak menyebabkan rasa lapar yang melampau
- Boleh disesuaikan dengan keadaan kesihatan seseorang
Aktiviti Fizikal dalam Pengurusan Berat Badan
Aktiviti fizikal membantu meningkatkan penggunaan tenaga dan mempunyai manfaat kesihatan walaupun berat badan tidak turun dengan banyak.
Antara aktiviti yang boleh dilakukan ialah:
- Berjalan pantas
- Berbasikal
- Berenang
- Berjoging
- Senaman aerobik
- Latihan kekuatan/beban
- Aktiviti harian seperti menaiki tangga
Latihan kekuatan juga penting kerana ia membantu mengekalkan atau meningkatkan jisim otot ketika seseorang menurunkan berat badan.
WHO mengesyorkan orang dewasa melakukan sekurang-kurangnya 150 minit aktiviti fizikal intensiti sederhana seminggu atau jumlah aktiviti yang setara mengikut kemampuan individu.
Walau bagaimanapun, individu yang mempunyai penyakit tertentu, sangat tidak aktif atau mengalami obesiti teruk mungkin memerlukan pelan aktiviti fizikal yang disesuaikan oleh profesional kesihatan.
Peranan Tidur dan Tingkah Laku
Pengurusan berat badan bukan hanya berkaitan makanan dan senaman.
Tidur yang tidak mencukupi dan tekanan berpanjangan boleh mempengaruhi selera makan, pilihan makanan, tenaga serta keupayaan seseorang untuk mengekalkan rutin yang sihat.
Intervensi tingkah laku juga penting. CPG KKM menyatakan intervensi tingkah laku yang digabungkan dengan diet dan senaman menghasilkan penurunan berat badan yang lebih baik berbanding diet atau senaman sahaja.
Antara strategi yang boleh membantu termasuk:
- Mencatat makanan
- Memantau berat badan
- Merancang hidangan
- Mengenal pasti pencetus makan berlebihan
- Menetapkan matlamat kecil
- Mengawal persekitaran makanan
- Mendapatkan sokongan keluarga
- Mendapatkan bantuan profesional apabila diperlukan
Ubat Penurunan Berat Badan
Tidak semua individu memerlukan ubat untuk menurunkan berat badan.
Namun, ubat penurunan berat badan boleh dipertimbangkan bagi sesetengah individu yang mempunyai obesiti atau berat badan berlebihan dengan masalah kesihatan berkaitan, khususnya apabila perubahan gaya hidup sahaja tidak mencapai matlamat yang diperlukan.
Menurut CPG Pengurusan Obesiti KKM 2023, farmakoterapi boleh dipertimbangkan pada individu dengan:
- BMI ≥30 kg/m², atau
- BMI ≥27 kg/m² dengan komorbiditi berkaitan berat badan.
Ubat perlu digunakan sebagai tambahan kepada diet, aktiviti fizikal dan perubahan tingkah laku, bukannya sebagai pengganti.
Antara ubat antiobesiti yang terdapat dalam garis panduan KKM termasuk orlistat, gabungan phentermine/topiramate, gabungan naltrexone/bupropion, liraglutide dan semaglutide pada dos yang sesuai untuk pengurusan berat badan.
Pemilihan ubat bergantung kepada faktor seperti:
- BMI
- Penyakit sedia ada
- Ubat lain yang digunakan
- Kesan sampingan
- Kehamilan atau perancangan kehamilan
- Kos dan akses
- Matlamat rawatan
Ubat penurunan berat badan perlu digunakan dengan pemantauan doktor.
Mounjaro untuk Penurunan Berat Badan
Mounjaro mengandungi bahan aktif tirzepatide.
Tirzepatide ialah ubat yang bertindak pada reseptor hormon GIP dan GLP-1. Ia membantu mengawal selera makan dan pengambilan makanan serta mempunyai kesan terhadap kawalan glukosa.
Mounjaro pada asalnya digunakan untuk pengurusan diabetes jenis 2 dalam sesetengah sistem kesihatan.
Tirzepatide juga mempunyai formulasi/indikasi khusus untuk pengurusan berat badan di sesetengah negara.
NICE kini mempunyai panduan khusus mengenai tirzepatide untuk pengurusan berat badan dan menyatakan bahawa ia digunakan bersama diet rendah kalori dan peningkatan aktiviti fizikal bagi individu yang memenuhi kriteria rawatan.
Bagaimana Tirzepatide Membantu Menurunkan Berat Badan?
Tirzepatide boleh:
- Mengurangkan selera makan
- Meningkatkan rasa kenyang
- Mengurangkan jumlah makanan yang diambil
- Memperlahankan pengosongan gastrik
- Membantu menghasilkan pengurangan pengambilan tenaga
Kesan ini boleh membantu seseorang mengekalkan defisit kalori dengan lebih mudah.
Kesan Sampingan Mounjaro
Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- Loya
- Cirit-birit
- Muntah
- Sembelit
- Sakit atau ketidakselesaan abdomen
- Kurang selera makan
- Dispepsia.
Maklumat keselamatan tirzepatide juga merangkumi amaran berkaitan keadaan seperti pankreatitis, penyakit pundi hempedu, kecederaan buah pinggang akibat dehidrasi dan tindak balas hipersensitiviti.
Tirzepatide mempunyai amaran berkaitan tumor sel C tiroid dan dikontraindikasikan bagi individu dengan sejarah peribadi atau keluarga medullary thyroid carcinoma (MTC) atau sindrom multiple endocrine neoplasia type 2 (MEN 2).
Oleh itu, Mounjaro bukan ubat yang sesuai untuk digunakan sendiri tanpa penilaian doktor.
Semaglutide untuk Penurunan Berat Badan
Semaglutide ialah ubat daripada kumpulan GLP-1 receptor agonist (GLP-1 RA).
Ia meniru tindakan hormon GLP-1 yang terlibat dalam pengawalan selera makan dan metabolisme glukosa.
Semaglutide digunakan dalam beberapa produk dengan indikasi yang berbeza. Sebagai contoh, Wegovy ialah formulasi semaglutide yang digunakan untuk pengurusan berat badan dalam populasi yang memenuhi kriteria tertentu.
FDA menyatakan Wegovy digunakan bersama diet rendah kalori dan peningkatan aktiviti fizikal untuk pengurusan berat badan kronik.
Produk semaglutide lain seperti Ozempic mempunyai indikasi utama yang berbeza dan tidak seharusnya dianggap sama dengan Wegovy hanya kerana kedua-duanya mengandungi semaglutide.
Bagaimana Semaglutide Membantu?
Semaglutide boleh membantu:
- Mengurangkan selera makan
- Meningkatkan rasa kenyang
- Mengurangkan pengambilan makanan
- Memperlahankan pengosongan gastrik
- Membantu kawalan glukosa
Dalam kajian klinikal, semaglutide digunakan bersama intervensi gaya hidup dan menunjukkan penurunan berat badan yang lebih besar berbanding intervensi gaya hidup sahaja.
Kesan Sampingan Semaglutide
Kesan sampingan gastrousus seperti:
- Loya
- Muntah
- Cirit-birit
- Sembelit
- Sakit abdomen
adalah antara kesan yang boleh berlaku.
Semaglutide juga mempunyai kontraindikasi dan amaran keselamatan tertentu. Produk semaglutide yang diluluskan FDA mempunyai boxed warning berkaitan risiko tumor sel C tiroid dan tidak boleh digunakan oleh individu dengan sejarah peribadi atau keluarga MTC atau MEN 2.
Tirzepatide vs Semaglutide: Apa Perbezaannya?
Tirzepatide dan semaglutide sering dibandingkan kerana kedua-duanya boleh membantu penurunan berat badan, tetapi mekanisme tindakannya tidak sama.
| Ciri | Tirzepatide (Mounjaro) | Semaglutide |
|---|---|---|
| Kumpulan | GIP/GLP-1 receptor agonist | GLP-1 receptor agonist |
| Kesan terhadap selera makan | Ya | Ya |
| Membantu penurunan berat badan | Ya, dalam indikasi yang sesuai | Ya, dalam indikasi yang sesuai |
| Digunakan bersama perubahan gaya hidup | Ya | Ya |
| Kesan sampingan biasa | Gastrousus | Gastrousus |
| Memerlukan penilaian doktor | Ya | Ya |
Secara umum, tidak wajar memilih ubat hanya berdasarkan dakwaan bahawa satu ubat “lebih kuat”.
Pemilihan perlu mengambil kira keadaan kesihatan, matlamat rawatan, ubat lain, toleransi terhadap kesan sampingan dan kesesuaian klinikal.
Kajian dan panduan terkini menunjukkan tirzepatide mempunyai keberkesanan penurunan berat badan yang tinggi, manakala semaglutide juga mempunyai bukti kukuh untuk pengurusan berat badan.
Adakah Berat Badan Akan Naik Semula Selepas Berhenti Ubat?
Boleh.
Pengurusan obesiti ialah proses jangka panjang. Ubat seperti semaglutide atau tirzepatide membantu mengawal selera makan dan pengambilan makanan ketika rawatan diberikan.
Apabila rawatan dihentikan, sesetengah individu mungkin mengalami peningkatan selera makan dan berat badan semula.
Ini sebabnya rawatan tidak seharusnya hanya berfokus kepada angka pada penimbang.
Pemakanan, aktiviti fizikal, tidur, tingkah laku dan strategi mengekalkan berat badan perlu dibangunkan sepanjang rawatan.
Berapa Banyak Berat Badan Perlu Diturunkan?
Tidak semestinya perlu turun sehingga mencapai “berat ideal“.
Penurunan berat badan yang sederhana pun boleh memberikan manfaat kesihatan.
CPG KKM menunjukkan sasaran penurunan berat badan lazimnya perlu disesuaikan mengikut penyakit berkaitan.
Sebagai contoh, penurunan sekitar 5–15% boleh memberikan manfaat terhadap keadaan seperti diabetes jenis 2, tekanan darah tinggi dan dislipidemia, bergantung kepada keadaan individu.
Sebagai contoh, seseorang yang mempunyai berat 100 kg tidak semestinya perlu mencapai 60 kg untuk mendapatkan manfaat kesihatan.
Penurunan 5% bermakna sekitar 5 kg, manakala 10% bersamaan kira-kira 10 kg.
Matlamat sebenar perlu dibincangkan dengan profesional kesihatan.
Cara Memulakan Pengurusan Berat Badan
Pendekatan yang lebih praktikal boleh dimulakan dengan beberapa langkah asas:
1. Ketahui Berat dan BMI
Ukur berat dan ketinggian serta kira BMI.
2. Ukur Lilit Pinggang
Ini memberikan gambaran tambahan tentang lemak abdomen dan risiko metabolik.
3. Kenal pasti Masalah Kesihatan
Jika mempunyai berat badan berlebihan atau obesiti, pemeriksaan mungkin diperlukan untuk diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol, apnea tidur dan masalah kesihatan lain.
4. Nilai Corak Pemakanan
Kenal pasti sumber kalori yang paling banyak seperti:
- Minuman bergula
- Makanan bergoreng
- Makanan segera
- Snek
- Pencuci mulut
- Saiz hidangan yang besar
5. Tetapkan Matlamat Realistik
Elakkan menetapkan sasaran penurunan berat badan yang terlalu besar dalam tempoh terlalu singkat.
6. Tingkatkan Aktiviti Fizikal
Mulakan secara berperingkat berdasarkan tahap kecergasan dan keadaan kesihatan.
7. Pantau Perkembangan
Berat badan boleh berubah dari hari ke hari akibat air, makanan dan faktor lain. Oleh itu, lebih berguna untuk melihat trend dalam tempoh beberapa minggu berbanding satu bacaan sahaja.
8. Dapatkan Bantuan Profesional Jika Perlu
Doktor, pegawai dietetik dan profesional kesihatan lain boleh membantu membina pelan yang lebih sesuai.
Bilakah Perlu Berjumpa Doktor?
Dapatkan penilaian profesional jika:
- BMI berada dalam kategori obesiti
- Berat badan terus meningkat walaupun sudah melakukan perubahan gaya hidup
- Mempunyai diabetes atau pradiabetes
- Mempunyai tekanan darah tinggi
- Mempunyai kolesterol tinggi
- Mengalami dengkuran kuat atau mengantuk pada waktu siang
- Mengalami sakit sendi berkaitan berat badan
- Mengambil ubat yang mungkin menyebabkan pertambahan berat badan
- Ingin menggunakan ubat penurunan berat badan
- Mengalami episod makan berlebihan yang sukar dikawal
Individu yang ingin menggunakan tirzepatide, semaglutide atau ubat antiobesiti lain khususnya perlu mendapatkan penilaian doktor terlebih dahulu.
Soalan Lazim Mengenai Pengurusan Berat Badan
Pendekatan yang paling sesuai biasanya ialah gabungan pemakanan yang menghasilkan pengurangan pengambilan kalori, aktiviti fizikal dan perubahan tingkah laku. Bagi sesetengah individu dengan obesiti, ubat atau pembedahan bariatrik mungkin diperlukan.
Tidak semestinya. Mengira kalori boleh membantu sesetengah orang memahami pengambilan tenaga, tetapi bukan satu-satunya kaedah. Kawalan saiz hidangan dan pemilihan makanan yang mengenyangkan juga boleh membantu menghasilkan defisit kalori.
Tidak semestinya. Diet keto boleh membantu sesetengah individu menurunkan berat badan, tetapi diet yang terbaik ialah diet yang memenuhi keperluan nutrisi dan boleh dikekalkan dalam jangka panjang.
Ia boleh membantu sesetengah individu mengurangkan jumlah kalori yang diambil. Namun, manfaat penurunan berat badan bergantung pada keseluruhan pengambilan tenaga dan kualiti makanan.
Berdasarkan klasifikasi BMI Asia dalam CPG KKM, BMI 23.0–27.4 kg/m² dikategorikan sebagai pra-obes atau berat badan berlebihan.
Penggunaan tirzepatide bergantung kepada produk, indikasi yang diluluskan dan penilaian doktor. Jangan menggunakan Mounjaro semata-mata untuk menurunkan berat badan tanpa penilaian profesional.
Kedua-duanya mengandungi semaglutide, tetapi indikasi dan dos yang diluluskan boleh berbeza. Wegovy secara khusus mempunyai indikasi untuk pengurusan berat badan dalam populasi yang memenuhi kriteria tertentu, manakala Ozempic mempunyai indikasi utama berkaitan diabetes jenis 2.
Tidak. Garis panduan KKM menekankan bahawa farmakoterapi perlu digunakan sebagai tambahan kepada perubahan gaya hidup.
Kesimpulan
Pengurusan berat badan bukan sekadar usaha untuk mengurangkan angka pada penimbang. Ia merupakan proses jangka panjang yang melibatkan pemakanan, aktiviti fizikal, tingkah laku, tidur, kesihatan mental dan bagi sesetengah individu, rawatan perubatan.
BMI boleh digunakan sebagai alat saringan, tetapi ia perlu dinilai bersama ukuran seperti lilit pinggang dan faktor risiko kesihatan. Kalori dan defisit kalori merupakan konsep penting dalam penurunan berat badan, tetapi diet yang terlalu ketat tidak semestinya lebih baik.
Pelbagai diet popular seperti keto, intermittent fasting dan diet rendah karbohidrat boleh membantu sesetengah individu, tetapi keberkesanan jangka panjang bergantung kepada pematuhan dan kesesuaian individu.
Bagi individu yang mempunyai obesiti atau masalah kesihatan berkaitan berat badan, ubat penurunan berat badan seperti semaglutide dan tirzepatide boleh menjadi sebahagian daripada rawatan. Namun, ubat tersebut perlu digunakan berdasarkan indikasi yang sesuai dan dengan pemantauan profesional kesihatan.
Matlamat terbaik bukan semata-mata untuk menjadi “kurus”, tetapi mencapai berat yang lebih sihat, mengurangkan risiko penyakit dan mengekalkan perubahan tersebut untuk jangka panjang.
Rujukan
- Kementerian Kesihatan Malaysia. Clinical Practice Guidelines: Management of Obesity, 2nd Edition. 2023.
- World Health Organization.(2024). Obesity: Health consequences of being overweight.
- Semaglutide for managing overweight and obesity. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2023 Mar 8. (National Institute for Health and Care Excellence: Technology Appraisals, No. TA875.) Available from: NCBI
- Tirzepatide for managing overweight and obesity. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2024 Dec 23. (National Institute for Health and Care Excellence: Technology Appraisals, No. TA1026.) Available from: NCBI
