Tonsilektomi ialah salah satu pembedahan yang paling biasa dilakukan pada kanak-kanak, tetapi ia juga dilakukan ke atas orang dewasa dan biasanya, pemulihan lebih mencabar bagi orang dewasa.
Sama ada anda ibu bapa yang mempertimbangkan kebaikan dan keburukan untuk anak anda atau seorang dewasa yang sudah bosan dengan sakit tekak yang berulang, berikut ialah perkara penting yang perlu anda tahu tentang pembedahan pembuangan tonsil atau tonsilektomi.
Apa Itu Tonsilektomi?
Tonsilektomi ialah prosedur pembedahan untuk membuang tonsil iaitu dua ketulan tisu bujur yang terletak di belakang tekak.
Tonsil adalah sebahagian daripada sistem imun, berfungsi sebagai barisan pertahanan awal terhadap bakteria dan virus yang masuk melalui mulut dan hidung.
Namun, bagi sesetengah orang, tonsil menjadi lebih banyak membawa masalah berbanding manfaat.
Apabila tonsil sering dijangkiti, membengkak atau membesar sehingga mengganggu pernafasan atau menelan, pembedahan mungkin disarankan.
Prosedur ini biasanya dilakukan secara pesakit luar, bermakna pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Tetapi proses pemulihan bukanlah sesuatu yang mudah.
Sebab Utama Tonsilektomi Dilakukan
Doktor tidak akan mencadangkan pembedahan ini sewenang-wenangnya. Berikut adalah sebab-sebab biasa tonsilektomi dilakukan:
1. Tonsilitis Berulang-ulang
Jika seseorang mengalami jangkitan tonsil (tonsilitis) berulang-ulang biasanya 5 hingga 7 kali setahun selama dua tahun atau lebih, pembedahan mungkin diperlukan.
Keradangan yang berpanjangan boleh menyebabkan sakit tekak, demam, nafas berbau dan kerap tidak hadir ke sekolah atau tempat kerja.
2. Apnea Tidur Obstruktif (OSA)
Tonsil yang membesar boleh menyekat saluran pernafasan semasa tidur, terutamanya pada kanak-kanak.
Jika anak anda berdengkur kuat, berhenti bernafas seketika ketika tidur atau terlalu mengantuk pada waktu siang, apnea tidur mungkin puncanya.
Tonsilektomi boleh memberi kesan besar dalam kes ini.
3. Batu Tonsil (Tonsilloliths)
Ini adalah cebisan bahan yang terkumpul dan mengeras dalam celahan tonsil. Ia boleh menyebabkan nafas berbau dan rasa tidak selesa.
Jika ia kerap berlaku dan rawatan lain tidak berkesan, pembuangan tonsil boleh menjadi penyelesaian tetap.
4. Abses atau Komplikasi Lain
Kadangkala jangkitan di sekeliling tonsil (peritonsillar abscess) memerlukan tindakan segera dan pembedahan dilakukan untuk mencegah kejadian berulang.
5. Disyaki Kanser
Dalam kes yang jarang berlaku, jika terdapat pertumbuhan luar biasa pada tonsil, ia mungkin dibuang untuk pemeriksaan lanjut (biopsi).
Bagaimana Pembedahan Dilakukan?
Tonsilektomi biasanya dilakukan di bawah bius penuh dan mengambil masa sekitar 20 hingga 30 minit. Beberapa teknik boleh digunakan:
- Pembedahan Pisau Sejuk : Tonsil dipotong menggunakan pisau bedah.
- Elektrokauteri: Haba digunakan untuk membuang tisu tonsil dan menghentikan pendarahan.
- Ablasi Radiofrekuensi atau laser: Kaedah ini menggunakan alat berasaskan tenaga untuk meminimumkan pendarahan dan berpotensi mengurangkan kesakitan.
Tiada satu kaedah yang terbaik untuk semua, ia bergantung kepada doktor bedah dan keadaan pesakit.
Proses Pemulihan
Di sinilah cabaran sebenar bermula. Pemulihan biasanya mengambil masa 10 hingga 14 hari untuk kanak-kanak dan lebih lama untuk orang dewasa.
Berikut ialah apa yang boleh dijangkakan:
1. Kesakitan
Sakit tekak adalah perkara biasa, terutama semasa menelan. Sakit boleh merebak ke telinga disebabkan oleh laluan saraf yang sama. Sesetengah pesakit mendapati sakit telinga lebih teruk daripada sakit tekak.
2. Pemakanan
Makanan lembut dan tidak pedas adalah yang terbaik. Contohnya seperti bubur, kentang lenyek, agar-agar dan sup.
Kekal terhidrat sangat penting walaupun menelan menyakitkan.
3. Pembentukan Keruping dan Pendarahan
Tompok putih atau keruping akan terbentuk di tempat tonsil dibuang. Ini normal dan akan tertanggal sendiri.
Namun, jika berlaku pendarahan merah terang, ia adalah kecemasan perubatan.
4. Keletihan dan Rehat
Pesakit perlu banyak berehat. Kanak-kanak perlu berehat dari persekolahan dan orang dewasa perlu bercuti dari kerja.
Elakkan aktiviti berat dan perjalanan jauh sekurang-kurangnya dua minggu.
5. Ubat-ubatan
Doktor biasanya akan memberi ubat tahan sakit dan mungkin menyarankan paracetamol atau ibuprofen.
Penggunaan opioid semakin jarang disebabkan kesan sampingan dan risiko, terutama pada kanak-kanak.
Risiko dan Komplikasi
Tonsilektomi biasanya selamat, tetapi seperti pembedahan lain, ia tetap mempunyai risiko:
- Pendarahan: Komplikasi paling serius, boleh berlaku selepas pembedahan atau semasa keruping tertanggal.
- Jangkitan: Jarang berlaku, tetapi berkemungkinan. Gejala-gejalanya seperti demam, nafas berbau atau sakit yang semakin teruk.
- Dehidrasi: Jika terlalu sakit untuk minum, rawatan di hospital mungkin diperlukan.
- Perubahan Suara: Suara boleh jadi sengau buat sementara, terutama dalam kalangan kanak-kanak. Lazimnya, ia tidak berkekalan.
Mitos dan Salah Faham
1. “Kita akan lebih mudah dijangkiti tanpa tonsil.”
Tidak benar. Sistem imun mempunyai banyak komponen lain. Bagi yang sering dijangkiti, membuang tonsil biasanya mengurangkan penyakit, bukan menambah.
2. “Ini pembedahan ringan.”
Ia mungkin rutin, tetapi pemulihan boleh menyakitkan terutamanya bagi orang dewasa. Rancang dengan teliti dan bersedia.
3. “Aiskrim boleh sembuhkan semuanya.”
Walaupun ia menyejukkan tekak, produk tenusu kadangkala menjadikan air liur lebih pekat. Air kosong lebih penting berbanding pencuci mulut.
Bila Perlu Berjumpa Doktor?
Jika perkara berikut berlaku, jangan tunggu. Sila dapatkan rawatan segera:
- Pendarahan merah terang dari mulut atau hidung
- Demam melebihi 39°C
- Tidak boleh menelan cecair
- Tanda-tanda dehidrasi (mulut kering, air kencing pekat, pening)
Penutup
Tonsilektomi bukan keputusan kecil, tetapi bagi sesetengah orang, ia mengubah hidup. Sama ada untuk menghentikan kitaran jangkitan atau mendapatkan tidur yang berkualiti, manfaatnya boleh mengatasi ketidakselesaan sementara.
Jika doktor mencadangkannya, jangan setuju sahaja. Tetapi, cuba fahami prosesnya, tanya soalan dan bersedia untuk tempoh pemulihan sepenuhnya.
Ia bukan mudah. Tapi bagi ramai, ia sangat berbaloi.
Rujukan
- Mitchell, R. B. et al. (2019). Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update)-Executive Summary. Otolaryngology–head and neck surgery.
- Hoddeson, E. K., & Gourin, C. G. (2009). Adult tonsillectomy: current indications and outcomes. Otolaryngology–head and neck surgery.
- Mayo Clinic Staff. (2024). Tonsillectomy. MayoClinic