Demam reumatik adalah penyakit serius tetapi boleh dicegah yang biasanya menjejaskan kanak-kanak dan golongan muda.
Walaupun ia kurang biasa di negara maju kerana penjagaan kesihatan yang lebih baik dan penggunaan antibiotik, ia masih menjadi isu kesihatan utama di banyak bahagian dunia.
Artikel ini akan menerangkan apa itu demam reumatik, gejala-gejala, punca, pilihan rawatan, serta langkah pencegahannya.

Apa Itu Demam Reumatik?
Demam reumatik ialah penyakit keradangan yang boleh berlaku sekiranya sakit tekak, demam merah, atau impetigo tidak dirawat dengan betul.
Sakit tekak, demam marak atau impetigo ialah jangkitan yang disebabkan bakteria terutamanya bakteria Streptococcus.
Jika tidak dirawat, jangkitan tekak yang kelihatan biasa boleh mencetuskan tindak balas autoimun dalam sesetengah individu.
Tindak balas imun yang tidak normal ini menyebabkan keradangan pada pelbagai bahagian tubuh termasuk jantung, sendi, kulit, dan otak.
Salah satu komplikasi demam reumatik yang paling membimbangkan ialah penyakit jantung reumatik, di mana injap jantung menjadi rosak secara kekal.
Pengesanan awal dan rawatan jangkitan tekak dapat mengurangkan risiko menghidap demam reumatik.
Siapa yang Berisiko?
Demam reumatik paling kerap menyerang kanak-kanak berumur antara 5 hingga 15 tahun, walaupun ia boleh berlaku pada semua peringkat umur.
Ia lebih biasa berlaku di kawasan dengan akses terhad kepada penjagaan perubatan, keadaan hidup yang sesak, dan sanitasi yang buruk.
Faktor-faktor ini meningkatkan kemungkinan jangkitan tidak dirawat atau tidak dirawat dengan betul, seterusnya berkembang menjadi demam reumatik.
Gejala-gejala Demam Reumatik
Gejala-gejala demam reumatik biasanya muncul 2 hingga 4 minggu selepas jangkitan. Gejala ini boleh berbeza-beza, tetapi yang paling biasa berlaku adalah seperti berikut:
- Demam: Suhu badan yang tinggi sering menjadi tanda awal.
- Sakit Sendi: Keradangan pada sendi, terutamanya di lutut, pergelangan kaki, siku, dan pergelangan tangan, menyebabkan kesakitan dan bengkak.
- Masalah Jantung: Keradangan jantung (karditis) boleh menyebabkan sakit dada, sesak nafas, atau degupan jantung yang cepat. Ini adalah gejala paling serius.
- Ruam atau Nodul Kulit: Sesetengah individu mengalami ruam dengan tepi yang merah dan timbul, atau ketulan kecil dan tidak sakit di bawah kulit.
- Kelesuan dan Lemah: Rasa penat adalah gejala biasa.
- Gejala Neurologi: Dalam beberapa kes, demam reumatik menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai Sydenham chorea, yang mengakibatkan pergerakan tersentak dan emosi tidak stabil.
Jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami gejala-gejala ini selepas sakit tekak, demam merah atau impetigo, segera dapatkan rawatan perubatan.
Punca dan Pencetus
Demam reumatik berlaku apabila sistem imun tubuh secara tersilap menyerang tisu sendiri semasa cuba melawan jangkitan bakteria streptococcus kumpulan A yang menyebabkan sakit tekak, demam merah dan impetigo.
Sakit tekak, demam merah dan impetigo yang tidak dirawat dengan betul boleh menyebabkan demam reumatik.
Sebab sebenar mengapa sesetengah individu mendapat demam ini sementara yang lain tidak, masih belum difahami sepenuhnya, tetapi dipercayai melibatkan gabungan faktor genetik dan persekitaran.
Bagaimana Demam Reumatik Didiagnosis?
Doktor biasanya menggunakan gabungan pemeriksaan klinikal, sejarah perubatan, dan ujian diagnostik untuk mengesahkan demam reumatik.
Langkah utama dalam diagnosis adalah seperti berikut:
- Ujian Tekak atau Ujian Streptokokus Pantas: Untuk mengenal pasti kehadiran kumpulan A streptokokus.
- Ujian Darah: Untuk memeriksa keradangan dan antibodi tertentu.
- Elektrokardiogram (ECG) dan Ekokardiogram: Untuk menilai fungsi jantung dan mengesan sebarang keradangan atau kerosakan pada injap jantung.
Diagnosis dibuat berdasarkan kehadiran gejala tertentu bersama bukti jangkitan streptokokus yang terkini.
Pilihan Rawatan
Merawat demam reumatik melibatkan menangani jangkitan, mengurangkan keradangan, dan mencegah episod berulang. Lazimnya, pendekatan rawatan adalah seperti berikut:
- Antibiotik: Antibiotik penuh diberikan untuk menghapuskan bakteria streptokokus yang tinggal. Terapi antibiotik jangka panjang juga mungkin disarankan untuk mencegah jangkitan semula.
- Ubat Antikeradangan: Ubat seperti aspirin atau kortikosteroid membantu mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan.
- Rawatan untuk Komplikasi Jantung: Jika jantung terjejas, rawatan khusus mungkin diperlukan untuk menguruskan gejala dan memantau kerosakan jangka panjang.
Dalam kes yang serius, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan untuk menstabilkan gejala dan memberikan rawatan intensif.
Pencegahan Demam Reumatik
Cara terbaik untuk mencegah demam reumatik adalah dengan merawat jangkitan streptokokus dengan segera.
Berikut adalah langkah-langkah yang boleh diambil:
- Kenali Gejala Jangkitan Tekak: Sakit tekak, demam, tonsil bengkak, dan bintik putih pada tekak adalah tanda biasa.
- Dapatkan Rawatan Perubatan Segera: Jika anda mengesyaki jangkitan streptokokus, jumpa doktor untuk pemeriksaan dan ujian.
- Habiskan Ubat Antibiotik: Walaupun gejala bertambah baik, melengkapkan ubat yang diberi memastikan bakteria dihapuskan sepenuhnya.
- Amalkan Kebersihan: Kerap mencuci tangan dan mengelakkan hubungan rapat dengan individu yang dijangkiti dapat mengurangkan penyebaran bakteria.
Bagi individu yang pernah mengalami demam reumatik, doktor mungkin mencadangkan antibiotik pencegahan jangka panjang untuk mengelakkan keadaan ini berulang.
Rumusan
Demam reumatik adalah keadaan yang boleh dicegah tetapi berpotensi mengancam nyawa. Dengan memahami puncanya, mengenali gejalanya, dan mengambil langkah proaktif untuk mencegah jangkitan streptokokus, individu dan komuniti dapat mengurangkan kesannya secara signifikan.
Kesedaran dan intervensi awal adalah kunci untuk melindungi mereka yang paling terdedah dan memastikan kehidupan yang lebih sihat untuk generasi akan datang.
Jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami gejala demam reumatik, jangan berlengah untuk mendapatkan rawatan perubatan.
Dengan rawatan segera, risiko komplikasi dapat diminimumkan, dan pemulihan penuh boleh dicapai.
Rujukan
- CDC. (2024). About Rheumatic Fever.
- Carapetis, J. R. et al. (2005). The global burden of group A streptococcal diseases. The Lancet. Infectious diseases.
- National Heart, Lung, and Blood Institute. (2023). Eradicating Rheumatic Heart Disease.