Patah Zakar (Penile Fracture): Apa yang Perlu Anda Tahu Tentang Kecederaan Ini

Penile fracture atau patah zakar ialah kecederaan serius yang boleh berlaku apabila zakar yang tegang (ereksi) tiba-tiba terlipat atau terhentak dengan kuat.

Walaupun istilah “zakar patah” kedengaran menakutkan, keadaan ini benar-benar wujud dan merupakan kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan segera.

Artikel ini akan menerangkan apa itu patah zakar, bagaimana ia berlaku, tanda-tanda amaran, cara rawatan dan bagaimana untuk mengelakkannya.

Apa Itu Patah Zakar (Fraktur Zakar)?

Zakar sebenarnya tidak mempunyai tulang, jadi istilah “patah” di sini bukan bermaksud tulang yang retak seperti pada tangan atau kaki.

Fraktur zakar berlaku apabila lapisan tisu keras yang dipanggil tunica albuginea (yang meliputi dua rongga darah utama — corpora cavernosa) terkoyak secara tiba-tiba akibat tekanan atau hentakan semasa ereksi.

Apabila zakar menegang, lapisan ini menjadi sangat nipis (sekitar 0.25–0.5 mm), menjadikannya mudah terkoyak jika dibengkokkan atau terhentak kuat.

Kesan koyakan ini sering disertai bunyi “pop” atau “detapan”, diikuti dengan kesakitan yang teramat dan pembengkakan segera.

Punca Zakar Patah

Kebanyakan kes zakar patah berlaku semasa hubungan seks yang aktif atau posisi tertentu yang memberi tekanan kuat pada zakar.

Antara punca utama adalah:

1. Posisi Seks yang Berisiko Tinggi

• Wanita di atas (cowgirl): Posisi paling kerap dikaitkan dengan zakar patah kerana berat badan pasangan boleh menekan zakar pada sudut yang salah.
• Doggy style: Dorongan yang kuat boleh menyebabkan zakar terhentak pada tulang pelvis pasangan.
• Reverse cowgirl: Gabungan risiko posisi pertama dan kedua.

2. Aktiviti Lain

• Masturbasi agresif atau membengkokkan zakar dengan sengaja untuk menghentikan ereksi (taqaandan).
• Tertidur dengan ereksi lalu terhempap ketika berguling.
• Kecederaan tidak sengaja — Contohnya, terhentak pada objek keras semasa zakar menegang.

Tanda dan Gejala-gejala Zakar Patah

Gejala-gejala zakar patah biasanya sangat jelas dan berlaku serta-merta selepas trauma. Antara tanda atau gejala utama adalah:

• Bunyi “pop” atau detapan” semasa kejadian.
• Sakit kuat serta-merta.
• Kehilangan ereksi secara tiba-tiba.
• Bengkak dan lebam pada zakar (kelihatan seperti “terung” atau eggplant deformity).
• Zakar membengkok atau kelihatan senget.
• Kadangkala terdapat darah keluar dari lubang kencing atau sukar membuang air kecil, menandakan kecederaan pada uretra.

Jika tanda-tanda atau gejala-gejala ini berlaku, jangan tunggu atau cuba merawat sendiri. Segera ke jabatan kecemasan hospital.

Komplikasi Jika Tidak Dirawat

Menangguhkan rawatan boleh menyebabkan komplikasi jangka panjang, termasuk:

• Zakar bengkok kekal (deformiti).
• Sakit ketika ereksi.
• Mati pucuk (disfungsi erektil).
• Parut dalaman atau penebalan tisu.
• Masalah kencing akibat kecederaan pada uretra.

Kajian menunjukkan pesakit yang mendapatkan rawatan pembedahan segera mempunyai peluang melebihi 80-90% untuk pulih sepenuhnya dan mengurangkan risiko mati pucuk. ^{[1, 2]}

Sebaliknya, rawatan lewat boleh menyebabkan kecacatan kekal.

Diagnosis

Di hospital, doktor biasanya boleh mengenal pasti patah zakar melalui pemeriksaan fizikal dan sejarah kejadian.

Ujian tambahan mungkin dijalankan untuk mengesahkan tahap kecederaan:

• Ultrabunyi zakar: Mengesan koyakan dan darah beku di bawah kulit.
• MRI: Digunakan jika kes rumit (jarang diperlukan segera).
• Retrograde urethrogram: Jika disyaki uretra turut cedera.

Rawatan: Pembedahan Adalah Satu-satunya Pilihan

Rawatan utama untuk fraktur zakar atau patah zakar ialah pembedahan segera (dalam masa 24 jam selepas kecederaan).

Langkah pembedahan termasuk:

1. Membuat hirisan kecil pada kulit zakar.
2. Mengeluarkan darah beku.
3. Menjahit koyakan pada tunica albuginea menggunakan jahitan khas.
4. Memperbaiki uretra jika turut cedera.

Kaedah konservatif (ais, ubat tahan sakit, atau rehat) tidak lagi disarankan kerana risiko komplikasi yang tinggi.

Dengan pembedahan segera, kebanyakan pesakit kembali pulih sepenuhnya tanpa masalah ereksi.

Pemulihan Selepas Pembedahan

Selepas pembedahan:

• Pesakit biasanya pulang dalam 1–2 hari.
• Dinasihatkan untuk tidak melakukan hubungan seks selama 4–6 minggu.
• Ereksi malam hari boleh dikawal dengan ubat ringan jika perlu.
• Bengkak dan lebam akan surut dalam beberapa minggu.

Kebanyakan lelaki pulih sepenuhnya dengan fungsi zakar normal. Kadang-kadang mungkin ada sedikit parut atau kelengkungan ringan, tetapi jarang memberi kesan kepada prestasi seksual.

Cara Mencegah Zakar Patah

Walaupun tidak semua kemalangan dapat dielakkan, anda boleh mengurangkan risiko dengan langkah mudah berikut:

1. Berhati-hati semasa hubungan seks. Elakkan posisi berisiko tinggi atau pergerakan yang terlalu agresif.
2. Gunakan pelincir yang mencukupi. Geseran tinggi meningkatkan risiko kecederaan.
3. Berhenti jika terasa tidak selesa. Jangan paksa zakar ke arah yang ganjil.
4. Jangan bengkokkan zakar dengan sengaja. Ini boleh menyebabkan koyakan dalaman.

Bila Perlu Jumpa Doktor

Pergi ke jabatan kecemasan dengan segera jika:

• Anda mendengar bunyi “pop” ketika zakar tegang.
• Zakar bengkak, lebam atau sakit kuat selepas trauma (kecederaan).
• Anda tidak boleh membuang air kecil atau nampak darah dari hujung zakar.

Jangan malu, kelewatan hanya akan memburukkan keadaan. Rawatan segera adalah kunci untuk pemulihan penuh.

Kesimpulan

Patah zakar (fraktur zakar) bukan sekadar kisah menakutkan di internet, ia adalah kecederaan sebenar yang boleh berlaku kepada mana-mana lelaki.

Ingat:

• Jika zakar anda “terpatah” semasa ereksi, itu adalah kecemasan perubatan.
• Jangan tunggu. Jangan rawat sendiri. Pergi ke hospital segera.
• Dengan pembedahan cepat, peluang sembuh sepenuhnya adalah sangat tinggi.

Zakar memang tiada tulang, tetapi jika lapisan dalamnya terkoyak, kesannya boleh memudaratkan seumur hidup.