Apabila memikirkan tentang pembedahan, salah satu soalan pertama yang sering timbul ialah, “Adakah ia akan menyakitkan?” Mujurlah, anestesia moden membolehkan kita menjalani prosedur perubatan yang rumit tanpa rasa sakit atau ketidakselesaan.
Namun, anestesia bukanlah satu jenis ubat semata-mata, ia terdiri daripada beberapa jenis yang berbeza, masing-masing disesuaikan mengikut jenis pembedahan dan keperluan pesakit.
Memahami jenis-jenis anestesia, bagaimana anestesia berfungsi dan apa yang boleh dijangkakan, boleh membantu mengurangkan kebimbangan sebelum menjalani pembedahan.
Apa Itu Anestesia?
Anestesia merujuk kepada ubat atau teknik yang digunakan untuk menghalang rasa sakit semasa prosedur perubatan.
Bergantung pada kaedahnya, anestesia boleh menyebabkan kehilangan deria rasa, kesedaran, atau ingatan.
Matlamat utamanya adalah mudah iaitu memastikan pesakit berada dalam keadaan selesa, selamat dan bebas daripada kesakitan.
Anestesia diberikan oleh profesional terlatih seperti pakar bius, jururawat bius atau pembantu pakar bius yang akan memantau tanda-tanda vital pesakit sepanjang prosedur.
Jenis-jenis anestesia yang digunakan bergantung kepada jenis pembedahan, tahap kesihatan pesakit dan perbincangan antara pesakit dan doktor sebelum prosedur.
Secara umum, terdapat empat jenis anestesia yang utama:
- Anestesia am
- Anestesia sebahagian
- Anestesia setempat
- Sedasi
Setiap jenis mempunyai fungsi, tahap kesedaran dan tempoh pemulihan yang berbeza.
1. Anestesia Am
Apa itu: Anestesia am menyebabkan kehilangan kesedaran sepenuhnya. Di bawah kesannya, pesakit tidak sedar dan tidak merasakan sebarang kesakitan.
Ia digunakan untuk pembedahan besar seperti pembedahan jantung, pemindahan organ atau pembedahan abdomen di mana pesakit perlu kekal tidak sedar dan tidak bergerak.
Bagaimana ia berfungsi: Anestesia am biasanya melibatkan gabungan ubat intravena dan gas yang disedut.
Antara ubat yang biasa digunakan ialah propofol, sevoflurane dan isoflurane. Ubat-ubat ini bertindak pada otak dan sistem saraf untuk menghentikan isyarat saraf dan menekan kesedaran.
Semasa pembedahan: Sebelum pembedahan, pakar bius akan memasukkan jarum intravena (IV) dan memberikan ubat untuk menidurkan pesakit.
Tiub pernafasan biasanya dimasukkan untuk memastikan bekalan oksigen mencukupi semasa pesakit tidak sedar.
Sepanjang pembedahan, kadar nadi, tekanan darah, kadar pernafasan dan tahap oksigen pesakit dipantau dengan teliti.
Selepas pembedahan: Apabila kesan ubat mula hilang, pesakit akan “bangun” seperti dari tidur yang nyenyak. Rasa mengantuk, loya atau tekak kering adalah perkara biasa.
Kesan biasanya hilang dalam beberapa jam, walaupun keletihan boleh berlarutan. Pesakit akan dipantau di bilik pemulihan sebelum dibenarkan pulang atau dipindahkan ke wad.
Risiko dan keselamatan: Komplikasi serius sangat jarang berlaku tetapi boleh berlaku termasuk reaksi alahan, masalah pernafasan atau perubahan tekanan darah.
Pakar bius akan menilai sejarah kesihatan pesakit untuk meminimumkan sebarang risiko.
2. Anestesia Sebahagian
Apa itu: Anestesia sebahagian menyebabkan kebas pada bahagian besar tubuh, sementara pesakit kekal sedar atau sedikit mengantuk.
Ia sering digunakan untuk prosedur melibatkan tangan, kaki atau bahagian bawah badan.
Jenis-jenis anestesia sebahagian:
- Anestesia spina: Suntikan tunggal ubat bius ke dalam cecair di sekeliling saraf tunjang. Biasa digunakan semasa bersalin atau pembedahan abdomen dan kaki.
- Anestesia epidura: Mirip dengan bius spina tetapi diberikan melalui tiub kecil (kateter) di luar ruang saraf tunjang, membolehkan ubat disalurkan secara berterusan. Sering digunakan semasa proses kelahiran.
- Sekatan saraf periferi (nerve block): Ubat disuntik berhampiran saraf tertentu untuk membius bahagian tertentu seperti bahu, lengan atau lutut.
Apa yang dirasai: Pesakit mungkin merasa tekanan atau pergerakan, tetapi tidak akan merasai kesakitan tajam. Kadangkala ubat sedatif diberi untuk membantu pesakit lebih tenang.
Pemulihan: Kebas dan kelemahan pada bahagian yang dibius boleh berlanjutan selama beberapa jam. Setelah kesan hilang, sedikit rasa sengal atau kesemutan mungkin berlaku.
Kelebihan: Anestesia sebahagian mengurangkan risiko yang dikaitkan dengan anestesia am dan membolehkan pemulihan lebih cepat. Ia juga memberikan kawalan kesakitan yang baik selepas pembedahan.
3. Anestesia Setempat
Apa itu: Anestesia setempat hanya membius kawasan kecil tubuh. Ia digunakan untuk prosedur kecil seperti rawatan gigi, biopsi kulit atau menjahit luka kecil.
Bagaimana ia berfungsi: Ubat bius seperti lidocaine disuntik terus ke kawasan sekitar tempat pembedahan. Ia menyekat isyarat kesakitan daripada dihantar ke otak tanpa menjejaskan kesedaran.
Apa yang dijangka: Pesakit kekal sedar sepenuhnya. Kesan kebas berlaku dengan cepat dan biasanya bertahan dari 30 minit hingga beberapa jam bergantung pada jenis ubat.
Pemulihan: Pesakit boleh pulang segera selepas prosedur. Rasa kesemutan ringan atau kelemahan sementara mungkin berlaku sehingga kesan ubat hilang.
Risiko: Komplikasi jarang berlaku tetapi boleh berlaku seperti reaksi alahan, pendarahan atau kerengsaan saraf sementara.
4. Sedasi
Apa itu: Sedasi menggunakan ubat untuk menenangkan pesakit atau membuatnya mengantuk semasa prosedur.
Ia sering digunakan untuk endoskopi, kolonoskopi atau pembedahan kecil yang tidak memerlukan bius penuh.
Tahap sedasi:
- Sedasi ringan: Pesakit relaks tetapi masih sedar sepenuhnya.
- Sedasi sederhana (sedasi sedar): Pesakit mungkin tertidur sebentar dan tidak banyak mengingati prosedur.
- Sedasi dalam: Pesakit hampir tidak sedar tetapi masih boleh bertindak balas terhadap rangsangan atau arahan.
Bagaimana ia diberikan: Ubat seperti midazolam atau propofol diberikan melalui IV. Biasanya, ubat bius setempat juga digunakan untuk menghilangkan rasa sakit di kawasan prosedur.
Pemulihan: Pesakit mungkin berasa mengantuk selama beberapa jam dan memerlukan seseorang untuk menghantarnya pulang.
Pemulihan biasanya lancar dengan kesan sampingan yang minimum.
Bagaimana Pakar Bius Menentukan Jenis yang Sesuai
Pemilihan jenis anestesia bergantung kepada beberapa faktor:
- Jenis dan tempoh pembedahan
- Umur dan tahap kesihatan pesakit
- Sejarah alahan dan pengalaman bius terdahulu
- Tahap kebimbangan dan toleransi kesakitan
Contohnya, pembedahan caesarean sering dilakukan dengan anestesia sebahagian supaya ibu kekal sedar, manakala pembedahan apendiks biasanya memerlukan anestesia am.
Prosedur kecil seperti membuang tahi lalat mungkin hanya memerlukan anestesia setempat.
Keselamatan dan Pemantauan
Anestesia moden sangat selamat. Dengan kemajuan teknologi pemantauan dan ubat yang lebih tepat, komplikasi serius jarang berlaku. Sepanjang prosedur, pakar bius akan memantau:
- Kadar denyutan jantung
- Tekanan darah
- Tahap oksigen
- Corak pernafasan
- Suhu badan
Mereka terlatih untuk bertindak segera jika berlaku sebarang perubahan bagi memastikan pesakit kekal stabil dan selesa.
Mitos Umum Tentang Anestesia
Hakikat: Kejadian ini sangat jarang berlaku. Ubat moden berkesan dan dikawal dengan teliti oleh pakar bius sepanjang prosedur.
Hakikat: Kesedaran semasa bius penuh amat jarang (sekitar 1 dalam 20,000 kes). Teknologi pemantauan moden menjadikan risikonya hampir tiada.
Hakikat: Dengan penilaian yang teliti dan dos yang disesuaikan, anestesia boleh diberikan dengan selamat kepada semua peringkat umur.
Panduan Pemulihan
Selepas menerima anestesia terutamanya bius penuh atau sebahagian adalah normal untuk berasa mengantuk, pening atau sedikit loya. Untuk pemulihan yang lancar:
- Ikuti semua arahan selepas pembedahan.
- Elakkan memandu atau membuat keputusan penting selama 24 jam selepas sedasi atau anestesia am.
- Minum air secukupnya dan makan makanan ringan.
- Segera hubungi doktor jika mengalami simptom luar biasa seperti kesakitan teruk, kebas berpanjangan atau kesukaran bernafas.
Kesimpulan
Anestesia ialah salah satu kemajuan terbesar dalam bidang perubatan, menjadikan pembedahan yang dahulunya menakutkan kini selamat dan tidak menyakitkan.
Sama ada anda menjalani rawatan kecil atau pembedahan besar, jenis anestesia yang sesuai akan memastikan anda selamat, selesa, dan bebas daripada kesakitan.
Dengan memahami jenis-jenis anestesia, cara setiap jenis berfungsi, anda boleh menghadapi prosedur perubatan dengan lebih yakin dan tenang.
