Pakar kardiologi di Amerika Syarikat telah memperkenalkan garis panduan baharu dalam pengurusan kolesterol yang dijangka mengubah cara penyakit jantung dicegah di seluruh dunia.
Garis panduan ini diterbitkan oleh American College of Cardiology (ACC) dan American Heart Association (AHA), dengan fokus utama kepada pencegahan awal berbanding rawatan selepas penyakit berlaku.
Pendekatan ini dilihat sebagai langkah penting memandangkan penyakit jantung kekal sebagai penyebab utama kematian global.
Saringan Kolesterol Disaran Lebih Awal
Salah satu perubahan paling ketara ialah saranan untuk melakukan pemeriksaan kolesterol pada usia yang lebih muda, terutamanya bagi individu yang mempunyai faktor risiko seperti:
- Sejarah keluarga penyakit jantung
- Obesiti
- Diabetes
- Gaya hidup tidak aktif
Langkah ini bertujuan mengesan masalah lebih awal sebelum ia berkembang menjadi komplikasi serius seperti serangan jantung atau strok.
Penilaian Risiko Kini Lebih Menyeluruh
Garis panduan baharu turut memperkenalkan pendekatan penilaian risiko yang lebih komprehensif.
Berbanding sebelum ini yang hanya menilai risiko dalam tempoh 10 tahun, kini pakar juga mengambil kira risiko sepanjang hayat, termasuk sehingga 30 tahun akan datang.
Selain itu, faktor tambahan seperti keadaan kesihatan lain dan sejarah genetik turut dimasukkan dalam penilaian bagi memberikan gambaran risiko yang lebih tepat.
Rawatan Boleh Dimulakan Seawal Umur 30 Tahun
Jika sebelum ini rawatan ubat seperti statin biasanya dimulakan sekitar usia 40 tahun, garis panduan baharu mencadangkan ia boleh dipertimbangkan lebih awal seawal usia 30 tahun bagi individu berisiko tinggi.
Ini menunjukkan peralihan besar dalam pendekatan perubatan daripada menunggu penyakit muncul kepada mencegahnya sejak awal.
Tidak Lagi Fokus Kepada LDL Sahaja
Kolesterol LDL atau “kolesterol jahat” bukan lagi satu-satunya fokus utama.
Pakar kini turut memberi perhatian kepada beberapa penanda lain seperti:
- Trigliserida
- Lipoprotein(a) [Lp(a)]
- Faktor genetik
Pendekatan ini membolehkan diagnosis yang lebih tepat terhadap gangguan lipid atau dyslipidemia.
Sasaran Kolesterol Lebih Ketat
Garis panduan baharu menetapkan sasaran kolesterol yang lebih rendah bergantung kepada tahap risiko individu:
- Individu umum: LDL <100 mg/dL
- Risiko sederhana: LDL <70 mg/dL
- Risiko tinggi: LDL <55 mg/dL
Sasaran ini bertujuan mengurangkan risiko pembentukan plak dalam saluran darah yang boleh membawa kepada penyakit jantung.
Gaya Hidup Sihat Kekal Keutamaan
Walaupun terdapat perubahan dalam penggunaan ubat, pakar menegaskan bahawa gaya hidup sihat masih menjadi asas utama dalam pengurusan kolesterol.
Antara amalan yang disarankan termasuk:
- Pemakanan seimbang rendah lemak tepu
- Aktiviti fizikal secara berkala
- Mengekalkan berat badan sihat
- Berhenti merokok
Ubat hanya akan digunakan sebagai tambahan sekiranya perubahan gaya hidup tidak mencukupi.
Pencegahan Awal Adalah Kunci
Intipati utama garis panduan ini ialah konsep bahawa risiko penyakit jantung adalah bersifat kumulatif sepanjang hayat.
Semakin awal langkah pencegahan diambil, semakin besar peluang untuk mengurangkan risiko komplikasi serius di masa hadapan.
Rujukan
- Blumenthal, R. & Morris, P. (2026). Clinical Guidelines as a Continuous Work in Progress: Moving at the Speed of Science. JACC.
