Mounjaro ialah ubat suntikan yang digunakan untuk membantu mengawal paras gula dalam darah bagi pesakit diabetes jenis 2.
Ubat ini biasanya diberikan bersama perubahan gaya hidup seperti diet sihat dan senaman.
Selain itu, kajian klinikal menunjukkan ubat ini juga boleh membantu menurunkan berat badan dan mengekalkan penurunan berat badan apabila digunakan bersama diet dan aktiviti fizikal.
Ubat ini mula diluluskan oleh FDA pada tahun 2022 dan merupakan rawatan inovatif kerana bertindak pada dua reseptor hormon usus yang mengawal metabolisme gula dan selera makan.
Apakah Mounjaro?
Mounjaro ialah ubat suntikan sekali seminggu yang mengandungi bahan aktif tirzepatide. Ia bertindak dengan mengaktifkan dua hormon penting dalam badan iaitu:
- GLP-1 (glucagon-like peptide-1)
- GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide)
Pengaktifan kedua-dua hormon ini membantu:
- Merangsang pankreas menghasilkan lebih insulin apabila paras gula meningkat.
- Mengurangkan pengeluaran glukagon dari hati.
- Melambatkan pengosongan perut selepas makan.
- Meningkatkan rasa kenyang dan mengurangkan selera makan.
Kesan gabungan ini membantu mengawal paras gula darah dan juga menyokong penurunan berat badan.
Kegunaan Mounjaro
Ubat ini digunakan untuk:
1. Rawatan Diabetes Jenis 2
Mounjaro digunakan untuk menurunkan paras gula darah dalam kalangan pesakit diabetes mellitus jenis 2.
Ia biasanya diberikan bersama diet dan senaman untuk meningkatkan kawalan glukosa.
2. Membantu Penurunan Berat Badan
Walaupun tujuan utama adalah mengawal diabetes, kajian menunjukkan ubat ini boleh membantu menurunkan berat badan kerana ia mengurangkan selera makan dan meningkatkan rasa kenyang.
3. Mengawal Paras HbA1c
Dengan meningkatkan rembesan insulin dan mengawal pengeluaran glukosa oleh hati, ubat ini membantu menurunkan paras HbA1c, iaitu penunjuk kawalan gula darah jangka panjang.
Amaran Penting
Mounjaro mempunyai beberapa amaran keselamatan yang perlu diberi perhatian sebelum digunakan.
1. Risiko Tumor Tiroid
Ubat ini mempunyai amaran kotak (boxed warning) berkaitan kemungkinan risiko tumor tiroid termasuk kanser tiroid.
Dalam kajian haiwan, ubat ini didapati menyebabkan tumor pada kelenjar tiroid.
Hubungi doktor segera jika mengalami simptom seperti:
- Ketulan pada leher
- Suara serak
- Kesukaran menelan
- Sesak nafas
Ubat ini tidak boleh digunakan oleh individu yang mempunyai:
- Sejarah keluarga medullary thyroid carcinoma (MTC)
- Sindrom Multiple Endocrine Neoplasia type 2 (MEN2)
2. Risiko Pankreatitis
Pesakit dengan sejarah radang pankreas (pankreatitis) perlu berhati-hati kerana ubat ini berpotensi meningkatkan risiko keradangan pankreas.
3. Masalah Buah Pinggang
Muntah dan cirit-birit boleh menyebabkan dehidrasi, yang seterusnya boleh menjejaskan fungsi buah pinggang, terutama bagi pesakit yang sudah mempunyai penyakit buah pinggang.
4. Masalah Gastrousus
Pesakit yang mempunyai masalah perut serius seperti gastroparesis perlu menggunakan ubat ini dengan berhati-hati kerana ia melambatkan pengosongan perut.
5. Kehamilan dan Penyusuan
Tidak diketahui sama ada ubat ini selamat digunakan semasa kehamilan. Wanita yang merancang untuk hamil perlu berbincang dengan doktor sebelum menggunakan ubat ini.
Selain itu, ubat ini boleh mengurangkan keberkesanan pil perancang kehamilan, terutamanya pada minggu awal rawatan atau selepas peningkatan dos.
Kesan Sampingan Mounjaro
Seperti ubat lain, Mounjaro boleh menyebabkan kesan sampingan tertentu.
Kesan Sampingan Biasa
Kesan yang paling kerap dilaporkan termasuk:
- Loya
- Cirit-birit
- Muntah
- Sembelit
- Kurang selera makan
- Sakit perut
Kesan ini biasanya berlaku pada awal rawatan dan boleh berkurangan selepas beberapa minggu penggunaan.
Kesan Sampingan Serius
Walaupun jarang berlaku, beberapa kesan sampingan serius boleh berlaku seperti:
1. Reaksi Alahan Serius
Gejala-gejala termasuklah:
- Bengkak pada muka atau tekak
- Kesukaran bernafas
- Ruam teruk
- Pening atau pengsan
Rawatan kecemasan perlu diperoleh segera jika gejala-gejala ini berlaku.
2. Dehidrasi dan Masalah Buah Pinggang
Cirit-birit dan muntah yang teruk boleh menyebabkan kehilangan cecair dan menjejaskan fungsi buah pinggang.
3. Keradangan Pankreas
Tanda-tanda pankreatitis adalah seperti:
- Sakit perut teruk yang merebak ke belakang
- Muntah berterusan
- Loya yang teruk
Pesakit perlu mendapatkan rawatan segera jika mengalami tanda atau gejala ini.
Dos dan Cara Penggunaan
Mounjaro diberikan sebagai suntikan di bawah kulit (subkutaneus) sekali seminggu.
Dos Permulaan
- 2.5 mg sekali seminggu selama 4 minggu.
Dos ini bertujuan untuk membiasakan badan dengan ubat dan bukan untuk kawalan gula darah sepenuhnya.
Dos Penyelenggaraan
Selepas 4 minggu:
- 5 mg sekali seminggu
Jika kawalan gula masih tidak mencukupi, dos boleh dinaikkan secara berperingkat:
- 7.5 mg
- 10 mg
- 12.5 mg
- 15 mg (dos maksimum bagi orang dewasa)
Dos hanya boleh dinaikkan selepas sekurang-kurangnya 4 minggu pada dos semasa.
Dos Maksimum
- Dewasa: 15 mg sekali seminggu.
- Kanak-kanak (≥10 tahun): sehingga 10 mg sekali seminggu.
Jika Terlupa Dos
Jika terlupa suntikan:
- Ambil dos sebaik sahaja teringat jika masih dalam tempoh 4 hari.
- Jika lebih daripada 4 hari, abaikan dos tersebut dan ambil dos seterusnya pada jadual biasa.
Jarak antara dua dos mestilah sekurang-kurangnya 72 jam.
Cara Penyimpanan
Ubat ini perlu disimpan dengan betul untuk memastikan keberkesanannya.
- Simpan dalam peti sejuk antara 2°C hingga 8°C.
- Jangan membekukan ubat.
- Jika perlu, ia boleh disimpan pada suhu bilik (hingga 30°C) selama maksimum
Rujukan
- Frías, J. P. et al (2021). Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes. The New England journal of medicine.
