Diskinesia Tardif atau dalam bahasa Inggerisnya, “tardive dyskinesia” (TD) ialah gangguan pergerakan yang boleh menjejaskan individu mengambil ubat antipsikotik untuk merawat skizofrenia dan kecelaruan mental yang lain.
Walaupun agak biasa dalam kalangan individu yang mengambil ubat ini, TD kekal sebagai keadaan yang ramai orang tidak biasa.
Artikel ini menerangkan diskinesia tardif secara ringkas, merangkumi gejala-gejalanya, punca, siapa yang berisiko dan cara ia boleh dirawat.

Apa itu Diskinesia Tardif?
Diskinesia tardif adalah keadaan yang menyebabkan pergerakan berulang-ulang secara tidak sengaja di bahagian-bahagian badan yang berlainan.
“Secara tidak sengaja” bermakna individu tersebut tidak mengawal pergerakan ini, ia berlaku dengan sendirinya.
Pergerakan ini mungkin termasuk gerakan berkedut, tersentak atau menggeliat yang boleh berkisar dari ringan hingga teruk.
“Diskinesia” bermaksud pergerakan yang tidak normal. Perkataan “tardif” pula bermaksud tertunda, yang merujuk kepada fakta bahawa gejala TD sering muncul selepas berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun mengambil ubat tertentu.
Bersama-sama, istilah ini menerangkan gangguan pergerakan yang luar biasa, terjadi secara tertunda akibat penggunaan ubat.
Gejala-gejala Diskinesia Tardif
Gejala-gejala TD sering muncul secara beransur-ansur, menjadikannya sukar untuk diperhatikan pada mulanya.
Mereka boleh berbeza-beza secara meluas antara individu tetapi biasanya melibat gejala-gejala berikut:
Pergerakan Muka:
- Berkeringat atau berkerut dahi
- Berkelip cepat
- Gerakan mengunyah atau mengetap bibir
- Menjelirkan lidah atau memutarnya
Pergerakan Badan:
- Sentakan atau menggeliat lengan, kaki atau jari
- Gerakan melambai atau mengepak
- Bergoyang ke depan dan ke belakang atau mengalihkan pinggul
Gejala Vokal:
- Mendengus, berdengung atau bunyi lain yang berulang-ulang
- Kesukaran bercakap dengan jelas
Sesetengah orang mungkin hanya mengalami gejala-gejala ringan, manakala yang lain mungkin mendapati bahawa pergerakan itu mengganggu aktiviti harian mereka, menjadikannya sukar untuk bekerja, makan, atau mengadakan perbualan dengan selesa.
Punca Diskinesia Tardif
Diskinesia tardif paling kerap disebabkan oleh penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, terutamanya yang menjejaskan sistem dopamin otak.
Dopamin adalah bahan kimia dalam otak yang memainkan peranan penting dalam pergerakan, mood, dan membuat keputusan.
Apabila ubat tertentu mengganggu dopamin, ia boleh menyebabkan pergerakan yang tidak normal dari masa ke masa.
Ubat-ubatan yang dikaitkan dengan TD:
- Ubat Antipsikotik: Ini adalah punca yang paling biasa. Ia digunakan untuk merawat skizofrenia, kecelaruan bipolar dan keadaan kesihatan mental yang lain. Contohnya termasuk haloperidol (Haldol), risperidone (Risperdal), dan olanzapine (Zyprexa).
- Ubat Lain: Ubat yang digunakan untuk merawat loya, seperti metoclopramide (Reglan), atau gangguan perut, juga boleh menyebabkan TD sekiranya diambil lebih daripada 3 bulan.
Risiko mendapat TD meningkat apabila seseorang mengambil ubat ini lebih lama. Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang menggunakan ubat ini akan mengalami keadaan ini.
Siapa yang Berisiko?
Walaupun sesiapa yang mengambil ubat-ubatan yang disebutkan di atas boleh mengalami diskinesia tardif, sesetengah orang lebih berkemungkinan terjejas berbanding yang lain.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko termasuk:
- Umur: Orang dewasa yang lebih tua lebih berkemungkinan menghidap TD berbanding orang yang lebih muda.
- Jantina: Wanita, terutamanya wanita menopaus lebih berisiko.
- Tempoh Penggunaan Ubat: Semakin lama seseorang menggunakan ubat, semakin besar peluang untuk mendapat TD.
- Genetik: Sesetengah orang mungkin mempunyai kecenderungan genetik yang menjadikan mereka lebih sensitif terhadap ubat-ubatan.
- Keadaan Kesihatan Dasar: Orang yang menghidap diabetes atau keadaan neurologi mungkin lebih terdedah.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa risiko tidak hilang sepenuhnya walaupun selepas menghentikan ubat.
Gejala kadangkala boleh berterusan atau bertambah teruk selepas ubat dihentikan.
Bagaimanakah Diskinesia Tardif Didiagnosis?
Mendiagnosis diskinesia tardif boleh menjadi sukar kerana gejalanya mungkin menyerupai gangguan pergerakan lain, seperti penyakit Parkinson atau sindrom Tourette.
Doktor biasanya bergantung pada langkah berikut:
- Sejarah Perubatan: Doktor akan bertanya tentang sejarah perubatan pesakit, termasuk ubat-ubatan yang mereka ambil atau telah ambil pada masa lalu.
- Pemeriksaan Fizikal: Doktor akan memerhati pergerakan pesakit dan memeriksa corak yang menunjukkan TD.
- Kajian Ubat: Melihat dengan teliti ubat-ubatan yang telah digunakan oleh orang itu dari semasa ke semasa membantu mengesahkan diagnosis.
- Tolak Syarat Lain: Ujian boleh dijalankan untuk menolak kemungkinan punca pergerakan lain, seperti gangguan saraf.
Tiada ujian tunggal untuk mengesahkan TD, jadi diagnosis selalunya bergantung pada gabungan ujian dan langkah-langkah ini.
Bolehkah Diskinesia Tardif Dirawat?
Berita baiknya ialah terdapat rawatan tersedia untuk menguruskan diskinesia tardif. Walaupun keadaan tidak selalu boleh diterbalikkan, gejala selalunya boleh diperbaiki dengan ketara.
1. Melaraskan Ubat
Jika boleh, doktor mungkin menurunkan dos ubat yang menyebabkan TD atau beralih kepada ubat lain yang mempunyai risiko lebih rendah menyebabkan masalah pergerakan.
2. Ubat untuk TD
- Rawatan yang Diluluskan FDA: Ubat seperti valbenazine (Ingrezza) dan deutetrabenazine (Austedo) direka khusus untuk merawat diskinesia tardif. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan mengawal sistem dopamin otak untuk mengurangkan pergerakan yang tidak normal.
- Ubat Lain: Relaksan otot atau ubat yang menyasarkan gejala tertentu juga boleh membantu.
3. Terapi Sokongan
- Terapi Fizikal: Senaman untuk meningkatkan koordinasi dan kawalan otot boleh membantu sesetengah pesakit menguruskan gejala mereka.
- Terapi Pertuturan: Bagi mereka yang mengalami gejala vokal, bekerja dengan ahli terapi pertuturan boleh meningkatkan kemahiran komunikasi.
4. Perubahan Gaya Hidup
- Pengurusan Tekanan: Tekanan boleh memburukkan lagi gejala TD, jadi teknik relaksasi seperti meditasi atau yoga mungkin membantu.
- Tabiat Sihat: Pemakanan seimbang, senaman yang kerap dan mengelakkan alkohol atau kafein boleh meningkatkan kesejahteraan keseluruhan dan boleh mengurangkan keterukan gejala.
Kepentingan Kesedaran
Diskinesia tardif adalah keadaan yang sering disalah ertikan atau diabaikan. Dengan meningkatkan kesedaran, kita boleh membantu lebih ramai orang mengenali gejala awal, mendapatkan rawatan tepat pada masanya dan meningkatkan kualiti hidup mereka.
Jika anda atau orang tersayang sedang mengambil ubat-ubatan yang boleh menyebabkan TD, jangan teragak-agak untuk berbincang dengan doktor anda tentang risiko dan cara memantau gejala-gejala keadaan tersebut.
Ingat, diskinesia tardif boleh diurus dengan penjagaan dan sokongan yang betul. Dengan peningkatan pemahaman, anda boleh membantu individu yang mengalami TD menavigasi perjalanan mereka ke arah kesihatan dan kesejahteraan yang lebih baik.
Rujukan
- Waln, O., & Jankovic, J. (2013). An update on tardive dyskinesia: from phenomenology to treatment. Tremor and other hyperkinetic movements.
- Vasan S, Padhy RK. Tardive Dyskinesia. [Updated 2023 Apr 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: NCBI